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2025年度胸外科工作总结和2026年工作计划

2025年度，胸外科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧扣“高质量发展”核心目标，围绕临床服务能力提升、学科技术创新、人才梯队建设、科研教学协同等关键领域精准发力，全年医疗质量、服务效能、学术影响力均取得突破性进展。现将本年度工作总结及2026年工作计划详述如下：

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务质效显著提升，疑难重症救治能力再突破

全年科室门诊量达3.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，手术总量4200台，其中三四级手术占比78%（2024年为72%），微创手术占比75%（2024年为68%），CMI值1.82（高于医院平均水平0.3），平均住院日8.2天（较2024年缩短1.1天），患者满意度96.5%（第三方测评数据），核心业务指标稳居省内同类科室第一方阵。

在技术创新方面，重点突破复杂术式瓶颈：①单孔胸腔镜肺段/亚段切除技术实现常态化开展，全年完成320例，其中联合亚段切除58例，术后并发症率仅3.1%（低于行业平均5%）；②机器人辅助食管癌根治术累计完成120例，吻合口瘘发生率降至2.5%（2024年为4.2%），术后2周经口进食率达92%；③3D打印技术在胸壁重建中的应用实现新突破，为17例复杂胸壁肿瘤患者定制个性化钛板支架，术后胸廓稳定性优良率100%，外观满意度95%；④终末期肺气肿肺移植手术完成5例，围手术期死亡率0，术后3个月肺功能恢复至预计值的75%以上。

针对高龄、多器官功能不全等高危患者，建立“术前多维度评估-术中精准控制-术后加速康复”全流程管理体系。全年救治80岁以上肺癌患者126例，其中合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）者占41%，手术死亡率1.6%（低于国内报道2.3%）；成功抢救重症肺炎合并ARDS患者23例，ECMO支持下手术4例，均康复出院。

（二）多学科协作（MDT）深化，诊疗模式迭代升级

以肺癌、食管胃结合部癌、纵膈肿瘤为核心，联合肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等12个科室建立“1+N”MDT团队，全年开展MDT讨论286次（较2024年增长40%），覆盖病例572例，其中晚期肺癌综合治疗方案调整率38%，局部晚期食管癌新辅助治疗规范率100%，纵膈肿瘤误诊率降至1.2%（2024年为3.5%）。与呼吸内科、介入科共建“肺结节联合门诊”，全年接诊肺结节患者2100例，通过低剂量CT-超声支气管镜（EBUS）-电磁导航支气管镜（ENB）一体化评估，早期肺癌检出率32%，手术决策准确率98%。

（三）教学与人才培养双轨并进，梯队建设成效凸显

作为国家住院医师规范化培训基地（胸外科专业），全年带教住培医师32名、专科医师15名、进修医师28名，出科考核通过率100%，3名住培医师获“省级优秀学员”称号。优化“导师制+亚专科定向培养”模式，选派5名青年骨干赴美国MD安德森癌症中心、日本顺天堂大学附属医院进修学习，2名医师获“中华医学会胸外科青年医师手术技术大赛”二等奖。

教学改革方面，牵头编写《胸腔镜手术操作规范（2025版）》行业指南1部，开发“胸外科手术虚拟仿真培训系统”1套，覆盖20种常见术式操作模拟，累计培训学员120人次；举办国家级继续教育项目“复杂胸部肿瘤外科治疗新进展”1期，吸引全国26个省份300余名医师参与；发表教学论文5篇（其中SCI1篇），获医院“教学创新团队”称号。

（四）科研创新驱动发展，成果转化初见成效

围绕“肺癌微环境调控机制”“胸壁缺损生物材料修复”“食管癌早筛分子标志物”三大方向，全年获批科研项目12项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“circRNA-IGF2BP3调控肺癌干性维持的机制研究”“新型可降解镁合金胸壁固定材料的研发与应用”）、省级重点研发计划3项，科研经费总额达850万元（较2024年增长60%）。

在论文与专利方面，发表SCI论文18篇（IF5者7篇），其中《LancetOncology》子刊发表1篇（IF=25.4），系统阐述“基于ctDNA动态监测的肺癌术后辅助治疗决策模型”；申请发明专利8项（授权3项），其中“一种可降解胸腔引流管”已与企业签订转化协议，预计2026年上市；参与制定《中国早期肺癌外科治疗专家共识》等行业标准3项。

（五）质量安全与患者体验双提升，精细化管理见真章

严格落实18项医疗核心制度，全年开展三级查房质控120次、术前讨论质控86次，病历甲级率99.2%（无丙级病历）。建立“不良事件实时上报-根本原因分析（RCA）-流程优化”闭环管理，全年上报不良事件27例（较2024年下降25%），其中管路滑脱、压疮等可预防事件下降40%。

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