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医疗纠纷应急处置预案

一、总则

（一）编制目的

为有效预防和妥善处置医疗纠纷，规范处置程序，明确各方职责，最大限度地减少医疗纠纷对正常医疗秩序的影响，保障医患双方的合法权益，维护医疗机构的和谐稳定，特制定本预案。

（二）编制依据

依据国家相关法律法规及部门规章，并结合医疗机构实际情况制定。

（三）适用范围

本预案适用于医疗机构内发生的各类医疗纠纷事件的应急处置工作。全体医务人员及相关职能部门均应遵守本预案。

（四）工作原则

1.预防为主，常备不懈：加强医疗质量管理，规范医疗行为，减少医疗纠纷的发生。同时，完善应急准备，确保预案的有效实施。

2.以人为本，依法处置：尊重患者及家属的合法权益，坚持以事实为依据，以法律为准绳，公正、公平、合理地解决纠纷。

3.快速反应，果断处置：建立健全快速反应机制，确保一旦发生医疗纠纷，能够迅速启动预案，各项处置措施及时到位。

4.统一领导，分级负责：在医疗机构统一领导下，明确各部门、各岗位的职责分工，层层落实责任，协同配合，形成处置合力。

5.注重沟通，化解矛盾：加强与患者及家属的沟通与交流，耐心倾听诉求，积极疏导情绪，争取理解与信任，努力将矛盾化解在萌芽状态。

二、组织领导与职责分工

（一）应急处置领导小组

医疗机构成立医疗纠纷应急处置领导小组，由主要负责人担任组长，分管医疗工作的负责人担任副组长，成员包括医务、护理、质控、院感、保卫、后勤、宣传、纪检监察以及相关临床科室负责人等。

领导小组主要职责：

1.统一指挥和协调医疗纠纷应急处置工作；

2.决定启动和终止本预案；

3.研究制定重大处置决策和方案；

4.负责向上级主管部门及相关部门报告情况；

5.监督检查预案的执行情况。

（二）应急处置工作小组

在领导小组领导下，设立若干应急处置工作小组，具体负责各项处置工作：

1.医疗技术组：由医务部门牵头，相关临床、医技科室专家组成。负责对医疗事件进行调查、分析、评估，明确医疗行为是否存在过失，提出技术层面的意见和建议。

2.沟通协调组：由医务、护理部门及相关科室负责人组成。负责与患者及家属的沟通解释工作，了解诉求，反馈信息，组织协商。

3.治安保卫组：由保卫部门牵头，必要时协调公安机关。负责维护医疗机构正常工作秩序，保护医护人员人身安全，防止过激行为发生，对扰乱医疗秩序的行为进行劝阻和处置。

4.后勤保障组：由后勤部门负责。保障应急处置所需的物资、场地、交通等。

5.法务与舆情组：可由法律顾问、宣传部门人员组成。提供法律支持，指导证据固定与保全；监测、引导与医疗纠纷相关的舆情，避免负面信息扩散。

三、应急处置流程与措施

（一）接报与初步响应

1.报告：任何医务人员发现或接到医疗纠纷报告后，应立即向本科室负责人报告。科室负责人接到报告后，应立即赶赴现场了解情况，并根据纠纷性质、严重程度，在规定时限内向医务部门（或总值班）报告。重大、紧急情况可直接向领导小组报告。

2.初步评估与响应：医务部门（或总值班）接到报告后，应迅速对纠纷情况进行初步评估，根据评估结果启动相应级别的应急响应。必要时，立即报告领导小组组长。

3.现场初步处置：

*科室负责人或当班医务人员应首先积极安抚患者及家属情绪，耐心倾听其诉求，避免矛盾激化。

*立即组织力量对患者进行必要的检查和治疗，保障患者的医疗安全。

*保护好现场，特别是与纠纷相关的医疗文书、药品、器械等，防止被抢夺、损毁或涂改。

（二）现场处置与秩序维护

1.沟通安抚：沟通协调组人员应尽快到达现场，与患者及家属进行坦诚沟通。表明医院对此事的重视态度，告知其医院将依法依规处理，并引导其通过合理途径表达诉求。

2.证据封存与保全：

*按照《医疗纠纷预防和处理条例》规定，在患方在场的情况下，立即封存与纠纷相关的病历资料（包括门急诊病历、住院病历、检查报告单、护理记录等）、剩余药品、血液制品、输液输血器等实物。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

*对于疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，应同时对现场实物进行封存，并由医患双方共同指定的机构或法定机构进行检验。

*注意保护好相关的监控录像资料，确保证据的完整性。

3.秩序维护：治安保卫组加强对事发现场及周边区域的巡逻和布控。对可能发生的过激行为保持警惕，及时进行劝阻和疏导。对聚集闹事、威胁、殴打医务人员、损坏公共财物等扰乱医疗秩序的行为，应立即制止，并视情报警。

（三）调查与评估

1.医疗技术组应在规定时间内，调取并审阅全部病历资料，听取当事医务人员的陈述和申辩，必要时查阅相关规章制度、技术操作规范。

2.组织相关学科专家进行会诊讨论，对医疗行为的合规性、合理性进行评议，分析事件发生的原因