急性肾盂肾炎合并感染性休克个案护理.docx

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急性肾盂肾炎合并感染性休克个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患者李女士,45岁,汉族,已婚,育有1子,无业。因“发热伴右侧腰痛3天,意识模糊、四肢湿冷2小时”于202X年X月X日14:30急诊入院。既往有2型糖尿病病史5年,口服二甲双胍片0.5g每日3次,平日空腹血糖控制在7-8mmol/L,餐后血糖10-11mmol/L,无高血压、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,无吸烟、饮酒嗜好,平素注意个人卫生,无长期憋尿习惯。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现发热,初始体温38.2℃,伴右侧腰部持续性胀痛

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