逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术患者非计划重返院的多因素Cox生存分析.pdfVIP

广东医学2024年11月第45卷第11期GuangdongMedicalJournalNov.2024,Vol.45,No.111425·

逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术患者非计划

重返院的多因素Cox生存分析

李瑜，黄莉燕一，秦丽媛，秦梅彬

广西医科大学第一附属医院泌尿外科（广西南宁530021）

【摘要】目的探讨并分析逆行肾内输尿管软镜碎石术（retrogradeintrarenalsurgery,RIRS）日间手术患

者出院非计划返院的影响因素，为临床实施RIRS日间手术出院患者延续护理提供经验和依据。方法收集

2021年5月至2023年6月行RIRS日间手术出院患者共234例，将出院患者分为正常组（出院后30d内无因

本手术相关住院)219例和非计划返院组（出院后30d内因为相关或者相同疾病非计划重新入院)15例，通过

单因素及多因素Cox回归分析逐步筛选出独立影响因素。结果本研究非计划重返院发生率为6.41%

多因素Cox回归分析结果：手术时长［风险比（HR）=1.023,95%CI:1.001~1.045,P=0.039）、术后感染（HR

1.162,95%CI:1.023~1.321,P=0.021)、术中出血(HR=0.953,95%CI:0.921~0.987,P=0.006)均是RIRS

日间手术术后发生非计划重返院的危险因素。结论降低手术时长；积极控制和预防术后感染；做好出院患

者的延续护理，可以有效预防患者因活动不当引发的迟发出血，可以预防逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术

患者非计划重返院的发生。

【关键词】逆行肾内输尿管软镜碎石；日间手术；非计划重返院；多因素Cox生存分析

【中图分类号】R691.4;R473.6【文献标志码】A

D0I:10.13820/j.cnki.gdyx

MultivariateCoxsurvivalanalysisofunplannedreadmission

missionsinpatientsundergoingretrogradeintrarenalsurger

fordaysurgery.LIYu,HUANGLi-yan,QINLi-yuan,QINMei-bin.DepartmentofUrology,theFirstAffiliated

HospitalofGuangxiMedicalUniversity,Nanning530021,Guangxi,China

Cc

orrespondingauthor:HUANGLi-yan.E-mail:121667480@

[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalyzethefactorsinfluencingunplannedreadmissionsinpatientsdis-

chargedafterretrogradeintrarenalsurgery(RIRS)forstoneremovalinadaysurgerysetting.Thisstudyaimstoprovide

clinicalinsightsandevidenceforpost-dischargecontinuouscareinpatientsundergoingRIRS.MethodsAtotalof234

patientswhounderwentRIRSasdaysurgeryandweredischargedbetweenMay2021andJune2023wereincludedinthe

study.Patientswerecategorizedintotwogroups:thenormalgroup(n=219,withnoreadmissionsrelatedtothesurgery

within30day