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护理晨晚间护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.晨间护理的内容不包括以下哪项
A.协助患者排便、漱口
B.整理床单位
C.发放口服药物
D.观察病情
答案:C。解析:晨间护理内容包括协助患者排便、漱口、洗脸、洗手,整理床单位,观察病情等。发放口服药物不属于晨间护理常规内容。举一反三:要牢记基础护理操作的各项内容,比如晚间护理包括协助患者洗漱、排便、检查皮肤受压情况等,与晨间护理区分记忆。
2.晚间护理的目的不包括
A.保持病室安静
B.促进患者睡眠
C.观察病情
D.增加患者食欲
答案:D。解析:晚间护理目的主要是保持病室安静、整洁,为患者创造良好睡眠环境,促进睡眠,同时观察病情变化。增加患者食欲并非晚间护理目的。举一反三:对于护理操作目的类题目,要结合操作特点理解,如晨晚间护理主要围绕患者舒适、病情观察和睡眠等方面,而与饮食相关的目的一般不属于此类护理操作范畴。
3.为卧床患者进行床上擦浴时,水温应调节在
A.38-40℃
B.40-45℃
C.45-50℃
D.50-52℃
答案:D。解析:为卧床患者进行床上擦浴时,水温一般调节在50-52℃,这样既能保证清洁效果,又能避免烫伤患者。举一反三:不同护理操作对水温要求不同,如热水袋水温一般为60-70℃(昏迷、老人等患者水温应低于50℃),坐浴水温为40-45℃等,要准确记忆。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.晨晚间护理时,护士应观察患者的哪些方面
A.生命体征
B.皮肤状况
C.心理状态
D.睡眠情况
答案:ABCD。解析:晨晚间护理过程中,护士要全面观察患者情况,生命体征可反映患者基本生理状态,皮肤状况能发现有无压疮等问题,心理状态可了解患者情绪变化,睡眠情况有助于评估患者休息质量。举一反三:在护理工作中,对患者的观察是全方位的,不仅局限于晨晚间护理,日常护理中也要时刻关注这些方面,以便及时发现病情变化。
2.以下属于晚间护理内容的有
A.协助患者洗脚
B.整理床单位
C.通风换气
D.为患者梳头
答案:AB。解析:晚间护理包括协助患者洗漱(如洗脚)、整理床单位等。通风换气一般在晨间护理时进行,为患者梳头可在晨间护理时操作。举一反三:要明确晨晚间护理各自的重点内容,通过对比记忆加深理解。
3.进行晨晚间护理时,护士应遵循的原则有
A.减少对患者的干扰
B.注意保暖
C.操作动作轻柔
D.严格执行无菌操作
答案:ABC。解析:晨晚间护理时要尽量减少对患者的干扰,保证患者休息;注意保暖,避免患者着凉;操作动作轻柔,防止损伤患者。一般情况下,晨晚间护理不需要严格执行无菌操作。举一反三:不同护理操作对无菌要求不同,如注射、换药等操作需严格无菌,而基础护理操作更强调以患者舒适和安全为原则。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.晨间护理应在医生查房后进行。(×)
答案:错误。解析:晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成,以便为医生查房提供整洁的环境和准确的患者信息。举一反三:要掌握各项护理操作的时间安排,如鼻饲应在饭前进行,以免引起呕吐等。
2.晚间护理可以促进患者睡眠。(√)
答案:正确。解析:晚间护理通过协助患者洗漱、整理床单位、创造安静环境等措施,有助于患者放松身心,促进睡眠。举一反三:理解护理操作与患者健康之间的关系,如口腔护理可预防口腔感染,促进患者舒适等。
3.为患者进行床上擦浴时,应先脱近侧、后脱远侧。(√)
答案:正确。解析:为患者进行床上擦浴时,先脱近侧肢体的衣服,方便操作,后脱远侧。如果患者有肢体活动障碍,应先脱健侧、后脱患侧。举一反三:对于护理操作的顺序要准确记忆,不同情况有不同的操作顺序,如穿衣服则是先穿患侧、后穿健侧。
4.晨晚间护理时不需要观察患者的输液情况。(×)
答案:错误。解析:晨晚间护理过程中要全面观察患者情况,包括输液情况,如输液速度、有无渗漏等,及时发现问题并处理。举一反三:护理工作中的观察是全面细致的,任何可能影响患者健康的因素都要关注。
5.晚间护理时可以将病室的光线调暗。(√)
答案:正确。解析:晚间护理时将病室光线调暗,能为患者创造良好的睡眠环境,有助于患者入睡。举一反三:护理工作要注重为患者创造适宜的环境,如温度、湿度、光线、声音等方面都要符合患者需求。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述晨间护理的重要性。
答案:晨间护理具有多方面重要性。首先,能使患者清洁舒适,通过协助患者排便、洗漱等,去除身体异味和污垢,保持皮肤清洁,促进血液循环,增强患者舒适感。其次,可观察病情,在护理过程中,护士可以观察患者生命体征、皮肤状况、精神状态等,及时发现病情变化,为医生诊断
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