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长沙市孤独症儿童关爱促进行动工作方案

为全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”残疾人保障和发展规划》等文件精神，聚焦孤独症儿童群体特殊需求，构建“筛查-干预-融合-支持”全周期服务体系，切实提升孤独症儿童及其家庭的获得感、幸福感和安全感，结合长沙市实际，制定本行动方案。

一、工作背景与总体目标

近年来，随着社会认知水平提升和筛查技术进步，长沙市孤独症儿童发现率呈逐年上升趋势。据2023年长沙市残联抽样调查数据显示，0-14岁孤独症儿童数量较2018年增长42%，家庭在筛查诊断、康复干预、教育融合、社会支持等方面需求迫切。当前，全市虽已建立覆盖市、县（区）、街道（乡镇）的三级康复服务网络，但仍存在筛查覆盖率不足、专业人才短缺、社会融合障碍、家庭负担较重等问题。

总体目标：通过3-5年系统推进，构建政府主导、部门协同、社会参与、家庭支撑的孤独症儿童关爱服务体系。到2025年，实现0-6岁孤独症儿童筛查覆盖率达95%以上，确诊儿童康复服务率100%；普通学校孤独症儿童随班就读支持率达85%；家长干预指导覆盖率100%，家庭心理支持服务体系基本建立。到2030年，形成全龄段、全周期服务闭环，孤独症儿童社会融合率显著提升，家庭综合支持水平进入全国前列，打造“长沙关爱模式”示范品牌。

二、重点任务与具体措施

（一）构建早期筛查与精准诊断体系

1.强化多部门联动筛查机制。由市卫生健康委牵头，联合市教育局、市民政局、市残联建立“基层初筛-专业复筛-诊断评估”三级筛查网络。基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）在儿童18月龄、24月龄、30月龄健康检查中，使用《儿童孤独症行为量表（ABC）》《改良婴幼儿孤独症量表（M-CHAT）》开展常规筛查，筛查异常者2周内转介至市级定点诊断机构（市妇幼保健院、市精神卫生中心）。教育部门将孤独症筛查纳入入园（校）健康检查必查项目，对疑似儿童建立“一人一档”跟踪机制。

2.规范诊断服务流程。制定《长沙市孤独症儿童诊断操作指南》，明确诊断机构资质标准（需具备儿童精神科、发育行为儿科、心理评估等多学科团队），统一使用《孤独症诊断观察量表（ADOS-2）》《孤独症诊断访谈量表修订版（ADI-R）》等国际通用工具，确保诊断结果准确性和一致性。诊断机构在确诊后3个工作日内将信息推送至市孤独症服务管理平台，同步反馈至儿童户籍所在地街道（乡镇）残联，实现信息实时共享。

3.建立动态监测数据库。依托“互联网+政务服务”平台，整合卫生健康、教育、残联等部门数据，构建覆盖全市的孤独症儿童信息管理系统，动态记录筛查、诊断、干预、教育、就业等全流程信息。定期开展数据统计分析，为政策调整、资源配置提供科学依据。

（二）提升康复干预服务质量

1.规范康复机构管理。严格执行《孤独症儿童康复服务机构服务规范》（GB/T39760-2021），由市残联牵头开展康复机构资质认证，每年进行服务质量星级评定（一星至五星），评定结果向社会公示。对评定为三星以下的机构限期整改，整改不合格的取消定点资格。鼓励优质机构连锁化、品牌化发展，支持民办机构与公立医院、高校合作建立“医教结合”示范基地。

2.加强专业人才培养。市教育局将孤独症康复相关课程纳入师范类院校特殊教育专业必修内容，市卫生健康委将孤独症干预技术培训纳入继续医学教育项目。建立“市级专家-区级骨干-机构教师”三级培训体系，每年组织不少于4次全市性专题培训，重点提升教师在应用行为分析（ABA）、结构化教学（TEACCH）、社交故事等核心干预技术的实操能力。到2025年，实现全市孤独症康复教师持证率（孤独症康复教育教师职业能力等级证书）达80%以上，每10名孤独症儿童配备1名专业康复教师。

3.强化家庭支持服务。建立“家庭-机构-社区”三位一体干预模式，各街道（乡镇）设立家庭支持中心，配备专职社工为家长提供干预技巧培训、心理疏导、资源链接等服务。开发“家长课堂”线上平台，定期推送干预指导视频、专家直播答疑，2024年底前实现全市孤独症儿童家庭线上培训覆盖率100%。对经济困难家庭，通过“福彩公益金”“慈善总会专项基金”给予康复费用补贴（最高补贴标准为每月3000元，补贴时长不超过3年）。

（三）推进社会融合深度发展

1.优化教育融合环境。市教育局制定《长沙市孤独症儿童随班就读支持办法》，要求普通中小学按每50名学生配备1名资源教师的标准，建立资源教室，配备感统训练、社交沟通等专用设备。对随班就读儿童实施“一人一策”，由班主任、资源教师、康复专家组成支持团队，定期评估学习进展并调整教学计划。特殊教育学校开设融合预备班，为暂不具备普通学校就读能力的儿童提供过渡性教育。

2.丰富社区融合场景。各街道（乡镇）将孤独