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三基训练试题及答案护理

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.正常成人安静时的呼吸频率为

A.10-15次/分

B.12-18次/分

C.16-20次/分

D.20-24次/分

答案：C

解析：正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。频率低于12次/分为呼吸过缓，高于24次/分为呼吸过速。

2.输液过程中导致静脉痉挛的原因是

A.滴注速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.输入的药液温度过低

答案：D

解析：输入药液温度过低会刺激血管，引起静脉痉挛。滴注速度过快可能导致循环负荷过重；液体注入皮下组织会导致局部肿胀；针头阻塞会使液体不滴。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒可根据情况采用相应的洗胃液进行洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的是

A.枕骨粗隆处

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、骶尾部、肘部、足跟部等。

2.护理记录单书写要求包括

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

答案：ABCD

解析：护理记录单书写应遵循及时、准确、完整、简要、清晰的原则，以保证护理记录的质量和有效性。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包受潮后需烘干后再使用

答案：ABC

解析：操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后再使用。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。

答案：正确

解析：每次吸痰时间不超过15秒，是为了防止吸痰时间过长导致患者缺氧。

2.长期卧床患者应每4小时翻身一次，以预防压疮。

答案：错误

解析：长期卧床患者一般应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压，预防压疮。

3.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。

答案：正确

解析：皮内注射时针头与皮肤呈5°角刺入皮内，可使药液注入表皮与真皮之间。

4.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。

答案：错误

解析：袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。

5.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等多处注明“青霉素阳性”。

答案：正确

解析：这样做是为了提醒医护人员，防止再次使用青霉素导致过敏反应。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述发热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：密切观察生命体征，定时测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。同时观察热型、伴随症状等。

（2）降温措施：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在2500-3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分。

（4）口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次。

（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。

（6）休息：提供安静、舒适的休息环境，保证患者充足的睡眠。

（7）心理护理：关心患者，解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分和电解质：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者，以维持水、电解质和酸碱平衡。

（2）增加循环血量，改善微循环：用于严重烧伤、大出血、休克等患者，以增加有效循环血量，提升血压，改善微循环。

（3）供给营养物质：适用于不能经口进食或消化吸收障碍的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，通过静脉输入营养液，保证患者摄入足够的营养。

（4）输入药物：用于治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解毒等。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何提高护理人员的职业素养。

答案：

提高护理人员的职业素养是提升护理服务质量、保障患者安全和促进护理学科发展的关键。以下从多个角度进行讨论：

1.加强专业知识学习：

-学校教育方面，护理专业的院校应优化课程设置，