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2025年医学影像专业题库及答案

一、单项选择题

1.关于胸部CT肺窗的窗宽窗位设置，最合理的是（）

A.窗宽80-120HU，窗位30-50HU

B.窗宽1000-1600HU，窗位-600--800HU

C.窗宽300-500HU，窗位-30--50HU

D.窗宽2000-2500HU，窗位-800--1000HU

答案：B

2.以下哪项是MRI弥散加权成像（DWI）高信号的最常见病理机制？（）

A.组织水肿导致水分子扩散受限

B.血流速度加快

C.脂肪沉积

D.钙化或骨化

答案：A

3.超声检查中，甲状腺“火海征”最常见于（）

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.格雷夫斯病（毒性弥漫性甲状腺肿）

答案：D

4.X线摄影中，影响照片对比度的主要因素是（）

A.毫安秒（mAs）

B.千伏值（kVp）

C.焦片距（FFD）

D.物片距（OFD）

答案：B

5.关于CT灌注成像（CTP）参数，正确的描述是（）

A.脑血流量（CBF）反映单位时间内流经单位体积脑组织的血液量（ml/100g/min）

B.脑血容量（CBV）反映对比剂通过毛细血管床的平均时间（秒）

C.平均通过时间（MTT）反映单位体积脑组织内的血容量（ml/100g）

D.表面通透性（PS）仅用于评估正常脑实质灌注

答案：A

6.乳腺癌钼靶X线最特征性的表现是（）

A.乳腺内类圆形高密度肿块

B.肿块边缘毛刺征伴微小钙化

C.乳腺皮肤增厚

D.乳头凹陷

答案：B

7.枢椎齿状突与寰椎前弓间距（ADI）在成人超过多少提示寰枢椎不稳？（）

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.5mm

答案：C

8.腹部超声检查中，“双筒枪征”常见于（）

A.胆总管下段结石

B.肝内胆管扩张

C.门静脉血栓

D.胰管扩张合并胆总管扩张

答案：D

9.关于MRI脂肪抑制技术，错误的是（）

A.STIR序列通过短TI反转恢复实现脂肪抑制

B.化学位移饱和法（FS）对磁场均匀性要求高

C.脂肪抑制可提高病变与周围脂肪组织的对比度

D.所有MRI序列均可直接进行脂肪抑制

答案：D

10.儿童化脓性脑膜炎最常见的并发症在CT上表现为（）

A.硬膜下积液

B.脑内脓肿

C.脑室缩小

D.颅骨破坏

答案：A

二、多项选择题

1.以下哪些属于肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）直接征象？（）

A.肺动脉内充盈缺损

B.血管腔狭窄或闭塞

C.肺野楔形低密度影（肺梗死）

D.右心室增大

答案：AB

2.超声弹性成像可用于评估哪些组织的硬度？（）

A.甲状腺结节

B.乳腺肿块

C.肝纤维化程度

D.心脏瓣膜

答案：ABC

3.关于骨巨细胞瘤的X线表现，正确的是（）

A.好发于长骨骨端

B.偏心性膨胀性骨质破坏

C.病灶内可见“皂泡样”骨嵴

D.边缘可见明显硬化边

答案：ABC

4.头颅CT平扫中，高密度灶可能提示（）

A.脑出血（急性期）

B.钙化灶

C.脑梗死（超急性期）

D.硬膜下血肿（亚急性期）

答案：AB

5.关于超声造影（CEUS）的临床应用，正确的是（）

A.鉴别肝局灶性病变的良恶性

B.评估肾脏血流灌注

C.检测心肌存活

D.显示甲状腺微小癌的边界

答案：ABCD

三、简答题

1.简述胸部X线与CT在诊断早期周围型肺癌中的差异。

答案：胸部X线对早期周围型肺癌（≤3cm）的检出率较低，因受组织重叠影响，较小的结节易被掩盖；典型表现为边缘模糊的小结节，难以显示毛刺、分叶等细节。CT（尤其是高分辨率CT，HRCT）可清晰显示结节的形态特征，如分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征等；能准确测量结节大小、密度（实性、磨玻璃、混合密度），并通过薄层重建提高检出率，是早期肺癌筛查的首选方法。

2.列举MRIT1加权像（T1WI）和T2加权像（T2WI）的成像特点及典型组织信号表现。

答案：T1WI反映组织T1弛豫时间差异，短TR（≤500ms）、短TE（≤30ms），图像对比度主要由T1值决定；T1高信号（亮）常见于脂肪、亚急性血肿（正铁血红蛋白）、蛋白含量高的液体（如囊肿）；T1低信号（暗）常见于水、空气、钙化。T2WI反映