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2025年腰腿痛护理病例分析题库及答案

一、单选题

1.腰腿痛患者在进行直腿抬高试验时，一般角度达到多少度出现疼痛为阳性（）

A.30°～40°

B.40°～50°

C.50°～60°

D.60°～70°

答案：D。直腿抬高试验是诊断腰腿痛常见的检查方法，一般当直腿抬高到60°～70°时出现下肢放射性疼痛为阳性，提示可能存在腰椎间盘突出等病变压迫神经根。

2.对于腰腿痛患者，最常用的影像学检查方法是（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：A。X线平片是腰腿痛患者最常用的初步检查方法，它可以清晰显示腰椎的形态、结构，如椎体的骨质情况、椎间隙的宽度等，能发现一些明显的病变，如腰椎骨折、腰椎滑脱等，价格相对便宜且操作简单。

3.腰腿痛患者在急性期应采取的体位是（）

A.仰卧位，腰部垫薄枕

B.俯卧位

C.侧卧位

D.半坐卧位

答案：A。仰卧位并在腰部垫薄枕可以使腰部肌肉放松，减轻椎间盘对神经根的压力，缓解疼痛，是腰腿痛急性期较为合适的体位。

4.下列哪种药物不常用于腰腿痛的治疗（）

A.非甾体类抗炎药

B.肌肉松弛剂

C.抗生素

D.神经营养药物

答案：C。腰腿痛常见病因如腰椎间盘突出、腰肌劳损等并非细菌感染引起，一般不需要使用抗生素。非甾体类抗炎药可减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂能缓解肌肉痉挛，神经营养药物有助于受损神经的恢复。

5.腰腿痛患者进行康复训练时，下列哪项运动不适合（）

A.小飞燕

B.仰卧起坐

C.游泳

D.倒走

答案：B。仰卧起坐会增加腰椎的压力，尤其是在腰腿痛未完全恢复时，可能会加重病情。小飞燕可以增强腰部肌肉力量，游泳是一种全身性的运动，对腰部负担较小，倒走也有助于锻炼腰部肌肉。

6.腰椎间盘突出症导致腰腿痛的主要原因是（）

A.椎间盘退变

B.损伤

C.椎间盘突出压迫神经根

D.遗传因素

答案：C。虽然椎间盘退变、损伤和遗传因素都与腰椎间盘突出症的发生有关，但导致腰腿痛的主要原因是椎间盘突出后压迫了周围的神经根，引起神经根的炎症和水肿，从而产生疼痛、麻木等症状。

7.腰腿痛患者使用腰围的主要目的是（）

A.保暖

B.限制腰部活动，减轻疼痛

C.美观

D.增加腰部力量

答案：B。腰围可以限制腰部的过度活动，减少腰部肌肉的负担，从而减轻疼痛，起到保护腰部的作用。保暖不是其主要目的，也不能增加腰部力量，与美观无关。

8.下列关于腰腿痛患者饮食护理的说法，错误的是（）

A.多吃富含钙的食物

B.多吃辛辣食物以促进血液循环

C.多吃蔬菜水果，保持大便通畅

D.控制体重，避免肥胖

答案：B。辛辣食物可能会刺激胃肠道，对于腰腿痛患者没有直接的益处，且可能会引起一些不适。多吃富含钙的食物有助于维持骨骼健康，多吃蔬菜水果保持大便通畅可避免因用力排便增加腹压而加重腰腿痛，控制体重能减轻腰部负担。

9.腰腿痛患者在疼痛缓解后，开始康复训练的时间一般是（）

A.立即开始

B.疼痛缓解后1周

C.疼痛缓解后2周

D.疼痛缓解后1个月

答案：B。在腰腿痛疼痛缓解后1周左右开始康复训练较为合适，此时病情相对稳定，适当的康复训练可以促进腰部功能的恢复，但过早训练可能会导致病情反复，过晚训练则可能影响康复效果。

10.对于腰腿痛伴有下肢麻木的患者，应重点评估的是（）

A.疼痛程度

B.下肢感觉和运动功能

C.腰部活动度

D.心理状态

答案：B。下肢麻木提示可能存在神经损伤，因此应重点评估下肢的感觉和运动功能，如触觉、痛觉、肌力等，以了解神经损伤的程度和恢复情况。疼痛程度、腰部活动度和心理状态也是评估的内容，但不是重点。

二、多选题

1.腰腿痛的常见病因包括（）

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎骨质增生

D.梨状肌综合征

E.强直性脊柱炎

答案：ABCDE。腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生是腰腿痛的常见原因。梨状肌综合征可因梨状肌损伤压迫坐骨神经导致腰腿痛。强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，也会引起腰腿痛。

2.腰腿痛患者的护理措施包括（）

A.休息与体位护理

B.疼痛护理

C.康复训练指导

D.心理护理

E.饮食护理

答案：ABCDE。休息与合适的体位可以减轻腰部负担，缓解疼痛。疼痛护理包括使用药物、物理治疗等方法缓解疼痛。康复训练指导有助于患者恢复腰部功能。心理护理可以帮助患者缓解因疾病带来的焦虑等不良情绪。饮食护理对维持患者的营养和健康也很重要。

3.腰椎间盘突出症患者的康复训练方法有（）

A.拱桥式运动

B.太极拳

C.瑜伽

D.平板支撑

E.慢跑

答案：ABCDE。拱桥式运动、平板支撑可以增强腰部肌肉力量。太极拳和瑜伽是较为