先天性甲肥厚的护理个案.docx

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先天性甲肥厚的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患儿张某,男,4岁,因“发现双手双足指甲增厚、变形4年”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,出生时Apgar评分10分。父母非近亲结婚,否认家族遗传病史,母亲孕期无特殊用药史及感染史。患儿平素体健,否认食物、药物过敏史,按国家计划免疫程序完成预防接种。

(二)主诉与现病史

患儿家长诉患儿出生后即发现双手双足指甲较正常新生儿增厚,当时未予重视。随着年龄增长,指甲增厚、变形逐渐明显,甲板表面粗糙、失去光泽,呈灰黄色,部分指甲出现纵嵴及裂纹。近1年来,患儿偶诉指甲边缘瘙痒,搔抓后可见少量脱屑,无渗

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