先天性结肠扩张的护理个案.docx

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先天性结肠扩张的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患儿男性,3月龄,因“出生后排便困难伴腹胀2月余”于2025年7月15日入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,出生时Apgar评分1分钟9分,5分钟10分。患儿出生后第3天开始出现排便延迟,每3-5天排便1次,粪便干结呈“羊粪球”样,伴随腹胀,喂奶后腹胀明显加重,偶有呕吐,呕吐物为奶汁,无胆汁样物质。家长曾自行给予开塞露通便,通便后腹胀可暂时缓解,但停药后症状反复。为求进一步诊治,就诊于我院小儿外科,门诊以“先天性结肠扩张”收入院。

(二)现病史

患儿入院前2月余无明显诱因出现排便困难,初始每3天排便1次,粪便干

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