先天性脐尿管憩室的护理个案.docx

先天性脐尿管憩室的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿张某，男，3个月，因“脐部反复渗液2月余”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时Apgar评分10分。患儿父母均为健康成年人，非近亲结婚，家族中无类似疾病史，无遗传病史及传染病史。患儿生后母乳喂养，奶量可，大小便正常，但家长发现患儿出生后1周左右脐部脱落后，仍持续有少量清亮液体渗出，偶夹杂淡黄色黏液，无明显异味，*局部皮肤无明显红肿、破损。曾于当地卫生院多次就诊，给予“碘伏消毒”等对症处理后，渗液症状无明显改善，为求进一步诊治来我院，门诊以“先天性脐尿管憩室？”收入儿科外科病房。