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2025年度营养科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，营养科以“精准营养、全周期健康管理”为核心目标，围绕临床、公共、科研、教学四大板块扎实推进各项工作，现将年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年度工作成效总结

（一）临床营养支持：提质增效，护航患者康复

本年度科室共参与全院12个临床科室的营养会诊3200例，较2024年增长18%。通过优化“入院24小时营养筛查-动态评估-个性化干预”流程，住院患者营养风险筛查率从2024年的85%提升至92%，其中中重度营养风险患者干预率达95%，较上年提高7个百分点。针对危重症患者，联合ICU、急诊科建立“早期肠内营养启动”机制，将肠内营养实施比例从68%提升至75%，平均启动时间缩短至入院后28小时（2024年为42小时），相关并发症（如反流、误吸）发生率从5.2%降至3.1%。

以具体病例为例：78岁胃癌术后患者张某，入院时血清白蛋白28g/L（正常35-50g/L），前白蛋白80mg/L（正常200-400mg/L），存在重度营养不良。营养科联合外科、临床药学部制定“短肽型肠内营养制剂+静脉补充复方氨基酸”方案，每日分6次泵入肠内营养剂1200ml，同时监测电解质及肝肾功能。2周后复查，白蛋白升至35g/L，前白蛋白180mg/L，患者体力明显恢复，术后切口愈合良好，住院时间较同类患者缩短5天。

在慢性病管理方面，针对糖尿病、慢性肾病等门诊患者，开设“营养治疗专病门诊”，全年接诊2100人次，其中糖尿病患者通过3个月饮食干预，糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降1.2%，42%患者达到目标值（＜7.0%）；慢性肾病患者血肌酐控制达标率从58%提升至71%。

（二）公共营养服务：下沉基层，普及健康理念

结合“全民营养周”“中国学生营养日”等主题，联合社区卫生服务中心、学校开展公益活动42场，覆盖人群5000余人次。针对老年群体，在6个社区试点“老年营养健康小屋”，提供免费体成分分析、膳食调查及个性化食谱制定服务，累计服务800人次，其中35%的老年人调整了高盐、高脂饮食习惯，体重指数（BMI）异常率下降9%。

针对儿童青少年，与3所小学合作开展“早餐营养干预计划”，通过课堂宣教、家长工作坊及食堂食谱优化，3个月后学生早餐优质蛋白摄入达标率从45%提升至78%，贫血检出率从12%降至5%。此外，为孕期女性提供“孕早中晚三期营养指导”，联合产科建立随访档案，全年管理孕妇260人，妊娠期糖尿病发生率较未干预群体降低14%，低出生体重儿发生率控制在2.1%（低于全国平均水平3.2%）。

（三）科研与教学：双向驱动，强化学科支撑

科研方面，本年度牵头完成省级课题《基于肠道微生态的肿瘤患者营养干预研究》，发表SCI论文2篇（IF分别为4.2和5.1），核心期刊论文3篇；参与多中心研究《中国住院患者营养风险流行病学调查》，数据覆盖全国15家三甲医院，相关成果已提交至国家卫生健康委。技术创新上，研发“基于AI的膳食营养评估小程序”，可通过拍照识别食物种类及分量，自动生成营养分析报告，目前已在医院内部测试，用户满意度达90%。

教学方面，承担医学院本科生《临床营养学》课程，全年授课64学时，学生评教分数9.2（满分10）；带教规培医生20名，通过“案例讨论+床边教学”模式，规培生营养筛查、方案制定考核通过率从2024年的75%提升至88%；面向基层医疗机构开展“营养科建设与管理”培训4期，覆盖县乡级医院医生120人，其中20家医院新开设营养门诊，填补了基层营养服务空白。

（四）团队建设：能力提升，激发内生动力

科室现有成员10人（医师7人，营养技师3人），其中副主任医师2人，主治医师4人，硕士学历占比80%。本年度选派3名骨干参加“全国临床营养新进展研讨会”“肠内肠外营养高级研修班”，2人获得“临床营养治疗专科能力认证”；组织内部业务学习24次，内容涵盖危重症营养支持、特医食品应用等，考核通过率100%。在医院“三基三严”技能竞赛中，营养科团队获“临床技能操作优胜奖”，1名医生获评“医院年度青年岗位能手”。

二、现存问题与不足

尽管本年度工作取得一定进展，但对照“全生命周期营养管理”目标仍存在差距：一是资源配置不足，肠内营养输注泵仅有8台（全院ICU床位120张），部分重症患者需等待设备；科室编制10人，实际在岗8人（2人借调至公卫科），门诊及社区服务人力紧张。二是社区联动深度不够，与基层卫生机构的信息共享平台尚未建立，患者出院后营养随访率仅60%，部分干预效果难以持续。三是科研转化效率待提升，“AI膳食评估小程序”虽完成开发，但推广至社区需进一步优化功能；3项营养干预