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《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中明确，流感病毒最易发生抗原变异的型别是：

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

答案：A

2.关于流感的传播途径，以下表述错误的是：

A.主要通过飞沫传播

B.可通过被病毒污染的物品间接接触传播

C.气溶胶传播仅在特定封闭环境中可能发生

D.垂直传播（母婴传播）是主要传播方式

答案：D

3.2025年版方案强调，流感重症高危人群不包括：

A.6月龄以下婴儿

B.BMI≥24的成人

C.妊娠中期孕妇

D.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者

答案：B

4.典型流感的临床表现中，最具特征性的是：

A.鼻塞、流涕

B.高热（体温≥38.5℃）伴畏寒

C.咽痛、咳嗽

D.肌肉酸痛、乏力

答案：B（注：高热伴畏寒为流感区别于普通感冒的核心特征）

5.关于流感的实验室检测，以下说法正确的是：

A.核酸检测阳性可作为确诊依据

B.抗原检测阴性即可排除流感诊断

C.病毒分离是最快速的检测方法

D.血常规提示白细胞总数升高伴中性粒细胞比例增加

答案：A

6.2025年版方案推荐的流感抗病毒治疗首选药物是：

A.奥司他韦（口服）

B.玛巴洛沙韦（单剂量口服）

C.帕拉米韦（静脉注射）

D.阿比多尔（口服）

答案：B（注：基于最新循证证据，玛巴洛沙韦因单剂量给药、缩短病毒排毒时间等优势列为首选）

7.以下哪类人群使用玛巴洛沙韦需调整剂量？

A.12岁以上青少年（体重≥40kg）

B.妊娠期女性（妊娠早期）

C.中重度肾功能不全（eGFR＜50ml/min）

D.哺乳期女性

答案：C

8.关于流感的对症治疗，错误的是：

A.高热患者可使用对乙酰氨基酚退热

B.咳嗽剧烈者可短期使用右美沙芬

C.儿童患者可使用阿司匹林退热

D.缺氧患者应及时给予氧疗

答案：C（注：阿司匹林可能诱发Reye综合征，儿童禁用）

9.流感重症病例的诊断标准中，不包括以下哪项？

A.呼吸频率≥30次/分（成人）

B.氧饱和度≤93%（静息状态下）

C.血肌酐较基线值升高≥50%

D.外周血白细胞计数＞15×10?/L

答案：D（注：重症病例多表现为白细胞正常或降低）

10.关于流感的预防措施，以下错误的是：

A.接种流感疫苗是最有效的预防手段

B.奥司他韦可用于暴露后预防（成人剂量75mg/日，连用7天）

C.医疗机构应严格执行手卫生和环境消毒

D.流行期间建议健康人群佩戴N95口罩

答案：D（注：普通外科口罩即可满足一般防护需求，N95非必要）

11.儿童流感患者使用奥司他韦的剂量计算依据是：

A.年龄

B.体重

C.体表面积

D.病情严重程度

答案：B（注：2025年版方案明确儿童剂量按体重分档：≤15kg30mgbid；15-23kg45mgbid；23-40kg60mgbid；＞40kg75mgbid）

12.妊娠期流感患者抗病毒治疗的首选药物是：

A.玛巴洛沙韦（妊娠B类）

B.奥司他韦（妊娠C类）

C.帕拉米韦（妊娠C类）

D.阿比多尔（妊娠禁忌）

答案：B（注：尽管奥司他韦为C类，但妊娠合并流感属重症高危，权衡利弊后首选）

13.关于流感与普通感冒的鉴别，关键要点是：

A.有无发热

B.有无咳嗽

C.全身症状（如肌肉酸痛）的严重程度

D.病程长短

答案：C

14.流感病毒核酸检测的最佳采样时间是：

A.发病后24小时内

B.发病后48-72小时

C.体温正常后24小时

D.出现症状后5-7天

答案：A（注：发病48小时内病毒载量最高，检测阳性率最高）

15.以下哪种情况不属于流感聚集性疫情？

A.7天内在同一班级出现3例实验室确诊流感病例

B.14天内在同一养老院出现5例临床诊断流感病例

C.3天内在同一家庭出现2例确诊病例

D.10天内在同一医院病房出现4例确诊病例

答案：C（注：聚集性疫情定义为7天内同一集体单位出现2例及以上病例）

16.流感合并细菌性肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A

17.对于免疫功能低下的流感患者，抗病毒治疗疗程应延长至：

A.5天

B.