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2025年感染科工作总结及2026年工作思路

2025年,在医院党委的统筹领导下,感染科全体医护人员紧扣“平急结合、防治并重、学科融合”的发展主线,围绕传染病防控、医疗质量提升、科研教学创新、团队能力建设等核心任务,扎实推进各项工作。全年科室门诊量达8.2万人次,较2024年增长15%;住院患者2100例,同比增长12%;床位周转率28.6次/年,平均住院日缩短至7.8天;疑难危重症病例占比提升至32%,抢救成功率98.5%;抗菌药物使用强度(AUD)降至38.2DDDs,较上年下降11%;全年无重大医疗安全事件,高质量完成区域传染病防控任务,学科综合实力稳居省内前三方阵。现将具体工作总结如下:

一、2025年重点工作成效

(一)传染病防控体系化推进,筑牢公共卫生安全屏障

1.监测预警精准化。作为区域传染病定点救治单位,全年完成法定传染病网络直报423例,涵盖新冠、流感、登革热、布鲁氏菌病等12类,报告及时率、准确率均达100%。联合疾控中心建立“门诊-检验-公卫”三级预警机制,通过发热门诊电子病历关键词抓取、病原学检测结果实时推送,实现72小时内聚集性疫情预警响应。例如,11月某高校出现12例发热伴咽痛病例,通过咽拭子快速检测和基因测序,6小时内确认甲型流感病毒变异株,24小时内完成密切接触者筛查及预防用药,3日内控制疫情扩散。

2.应急处置实战化。修订《感染科突发公共卫生事件应急预案》,优化“一病一策”处置流程,全年参与市级疫情处置任务7次。其中,7月应对输入性登革热疫情时,组建“临床救治+流行病学调查+社区防控”联合工作组,10日内完成12例确诊患者救治(无重症转化),指导社区开展灭蚊、健康宣教及重点人群筛查,累计覆盖2.3万人次,实现疫情“零外溢”。全年开展应急演练4次(含跨院联动演练2次),重点强化防护服穿脱、负压病房管理、多学科会诊等环节,医护人员考核通过率100%。

3.联防联控机制化。与市疾控中心、基层社区卫生服务中心建立“1+N”协作网络,通过定期培训、远程会诊、病例转诊等方式提升基层传染病识别能力。全年举办基层医生培训班6期,覆盖210人次,培训内容涵盖不明原因发热鉴别、抗病毒药物合理使用等;开通基层转诊绿色通道,接收基层上转病例327例,其中重症占比28%,经救治后好转下转率76%,有效提升区域传染病救治同质化水平。

(二)医疗质量持续优化,疑难重症救治能力显著提升

1.核心指标稳步改善。以三级医院评审标准为抓手,细化18项质控指标,实行“周反馈、月分析、季总结”制度。全年甲级病历率99.2%(目标98%),危急值处置及时率100%,医院感染发生率0.8‰(低于目标1.5‰)。针对抗菌药物管理,建立“临床药师-主治医生-科主任”三级审核机制,每月开展处方点评(覆盖100%出院患者),对超说明书用药、联合用药不合理等问题进行专项整改,AUD较2024年下降11%,病原学送检率提升至89%(目标85%)。

2.多学科协作(MDT)提质增效。联合呼吸与危重症医学科、重症医学科、临床药学部、放射科等组建感染性疾病MDT团队,全年开展会诊126次,重点解决复杂腹腔感染、血流感染、免疫抑制患者合并感染等难题。例如,1例肝移植术后合并肺孢子菌肺炎+巨细胞病毒血症患者,通过MDT制定“抗肺孢子菌+抗病毒+免疫调节”方案,结合床旁纤维支气管镜肺泡灌洗,28天内实现病原体清除,患者顺利出院。MDT病例平均住院日较非MDT病例缩短2.3天,医疗费用降低18%。

3.新技术新项目落地见效。引入二代基因测序(NGS)技术,全年检测阳性率42%(传统培养阳性率21%),为不明原因发热、耐药菌感染等提供精准病原学依据;开展超声引导下肝脓肿穿刺引流术68例,较传统切开引流术创伤小、恢复快,平均住院日缩短4天;推广“加速康复外科(ERAS)”理念,在病毒性肝炎、药物性肝损伤等患者中实施早期肠内营养、疼痛管理优化等措施,患者术后首次下床时间提前1.2天,满意度提升至96%。

(三)科研教学协同发展,学科影响力持续扩大

1.科研攻关取得突破。全年获批各级科研项目12项,其中国自然科学基金面上项目1项(“结核分枝杆菌外膜蛋白调控宿主自噬的机制研究”),省重点研发计划2项,市科技局项目5项,累计科研经费480万元。发表SCI论文15篇(IF≥5分8篇),其中《LancetInfectiousDiseases》发表1篇关于“新冠病毒长期后遗症免疫机制”的研究论文;核心期刊发表23篇,涵盖耐药菌监测、肝病治疗新进展等领域。与中科院微生物所合作建立“感染性疾病病原学研究联合实验室”,完成100株临床分离株全基因组测序,构建区域耐药菌数据库,为精准防控提供数据支撑。

2.教学培训成效显著。作为国家级住院医师规范化培训基地(感染

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