住院医师规范化培训《麻醉科》测试题.docx

住院医师规范化培训《麻醉科》测试题

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用包括（）。

A、增加气流阻力，减少泵吸效应的影响

B、增加麻醉药液的蒸发面积

C、保持蒸发室温度

D、稳定载气的流动

E、过滤气体，防止污染

正确答案：B

答案解析：蒸发室中棉芯的作用是使载气和液体麻醉药具有最大的接触面积，棉芯与浸入液体麻醉药的棉条相连接。

2.属中枢性抗胆碱药的是（）。

A、东莨菪碱

B、新斯的明

C、山莨菪碱

D、阿托品

E、毛果芸香碱

正确答案：A

答案解析：A项，东莨菪碱是洋金花的主要成分，除了有外周作用外，对中枢神经作用也有很强的镇静作用。BCDE四项，主要在外周发挥药物作用。

3.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请新的生育指标，其家属要求卫生院出具死亡证明文件，乡卫生院拒绝出具，理由是（）。

A、未经医护人员亲自接产

B、产妇户口不在卫生院所在地

C、需向卫生部门报告

D、产妇本人没有提出申请

E、未接公安部门通知

正确答案：A

答案解析：《医疗机构管理条例》规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

4.甲亢危象的最主要临床表现是（）。

A、心率加快、血压高、头晕、头痛

B、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗

C、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

D、心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻

E、心悸、气促、呕吐、腹泻

正确答案：D

答案解析：甲亢危象的最主要临床表现包括心率增快（＞160次/分）、体温升高（＞39℃）、腹泻，其余是伴随症状。

5.羟丁酸钠毒性作用的特点是（）。

A、明显抑制呼吸

B、明显抑制循环

C、毒性低

D、有肾毒性

E、有肝毒性

正确答案：C

答案解析：羟丁酸钠是一种毒性很低的催眠性静脉麻醉药，麻醉和镇痛作用较弱。

6.从一个总体中抽取样本，产生抽样误差的原因是（）。

A、组成样本的个体较少

B、被抽取的个体不同质

C、抽样未遵循随机化原则

D、总体中个体之间存在变异

E、分组不合理

正确答案：D

7.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为（）。

A、26～28cm

B、30～32cm

C、22～24cm

D、35cm以上

E、19～21cm

正确答案：A

答案解析：成年男性上切牙至气管隆突的距离是26～28cm，1岁以上小儿上切牙至气管隆突的距离是15～19cm。

8.最需要与肌萎缩性侧索硬化症，脊髓空洞症，多发性神经炎鉴别诊断的颈椎病类型是（）。

A、颈椎型

B、动脉型

C、神经根型

D、脊髓型

E、交感型

正确答案：D

答案解析：脊髓型颈椎病的临床表现为缓慢进行性的双下肢或四肢麻木、发冷、疼痛、走路不稳、踩棉感、发抖或肌无力等，需要与肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、多发性神经炎等疾病进行鉴别。

9.女性，68岁，因胰头癌，在全麻下行胰十二指肠切除术，手术过程顺利。术中出血2000mL，输红细胞悬液800mL，血浆400mL，平衡液4000mL，血定安500mL。术毕出现苏醒延迟，同时出现脉搏血氧饱和度下降，对于本例患者的处理，下列不恰当的是（）。

A、应用强心药

B、增加吸氧浓度和潮气量

C、监测CYP、血细胞比容和尿量

D、应用新斯的明拮抗肌松药残余作用

E、停用麻醉镇痛、镇静药

正确答案：A

答案解析：根据题干，该患者在全麻下行胰十二指肠切除术，术后出现苏醒延迟，同时脉搏血氧饱和度下降，此时应增加吸氧浓度和潮气量以提高血氧含量；停用麻醉镇痛、镇静药以及应用新斯的明拮抗肌松药残余作用以加快患者苏醒；监测CYP、血细胞比容和尿量以判断液体补充是否充足。A项，该患者无应用强心药指征。

10.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。

A、5日

B、15日

C、3日

D、30日

E、7日

正确答案：C

答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。

11.以下说法错误的是（）。＋

A、局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在

B、局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的

C、剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度