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冷热的护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况禁用冷疗？

A.牙痛

B.鼻出血

C.局部软组织损伤早期

D.中暑高热

E.踝关节扭伤48小时后

答案：E

解析：踝关节扭伤48小时后应采用热疗促进血液循环，消除肿胀，冷疗适用于局部软组织损伤早期，可减轻局部充血和出血。牙痛、鼻出血、中暑高热都可使用冷疗，牙痛冷疗可减轻疼痛，鼻出血冷疗可使血管收缩止血，中暑高热冷疗可降温。

2.热疗的目的不包括以下哪项？

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.抑制细菌生长

E.保暖

答案：D

解析：热疗可促进炎症的消散和局限，因为热可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；能减轻深部组织充血，使局部血管扩张，体表血流增加，相对减轻深部组织充血；有缓解疼痛的作用，能降低痛觉神经兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿；还可用于保暖。而抑制细菌生长是冷疗的作用。

3.使用热水袋时，水温一般为：

A.30-40℃

B.40-50℃

C.50-60℃

D.60-70℃

E.70-80℃

答案：D

解析：正常成人使用热水袋时水温一般为60-70℃，但对于婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者，水温应调至50℃以内，以防烫伤。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.冷疗的禁忌部位有：

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

E.足底

答案：ABCDE

解析：枕后、耳廓用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

2.热疗的禁忌证包括：

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区的感染

C.各种脏器出血

D.软组织损伤早期（48小时内）

E.恶性肿瘤

答案：ABCDE

解析：未明确诊断的急性腹痛用热疗可能会掩盖病情，延误诊断和治疗；面部危险三角区的感染用热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染和败血症；各种脏器出血时热疗会使局部血管扩张，增加出血量；软组织损伤早期（48小时内）用热疗会加重局部充血和肿胀；恶性肿瘤用热疗可使肿瘤细胞加速活动，加速转移。

3.下列关于冷热疗法的应用，正确的是：

A.冷疗时间一般为15-30分钟

B.热疗时间一般为20-30分钟

C.冷疗和热疗都应注意观察局部皮肤变化

D.冷疗和热疗都可用于缓解疼痛

E.冷疗和热疗都可促进炎症的消散和局限

答案：ABCD

解析：冷疗时间一般为15-30分钟，时间过长会引起不良反应；热疗时间一般为20-30分钟，避免时间过长导致烫伤等。冷疗和热疗在使用过程中都要密切观察局部皮肤变化，防止冻伤或烫伤。冷疗可降低神经末梢的敏感性缓解疼痛，热疗可降低痛觉神经兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿而缓解疼痛。但冷疗适用于炎症早期，可使局部血管收缩，减轻充血和渗出，控制炎症扩散；热疗适用于炎症后期，可促进炎症的消散和局限，所以E选项错误。

判断题（每题6分，共5题）

1.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血。（）

答案：正确

解析：冷刺激使血管收缩，血流减慢，从而减轻局部充血和出血，常用于鼻出血、局部软组织损伤早期等情况。

2.热疗可促进炎症的消散和局限，因此所有炎症都可以使用热疗。（）

答案：错误

解析：热疗适用于炎症后期，可促进炎症的消散和局限，但对于未化脓的急性乳腺炎等早期炎症，或面部危险三角区的感染、各种脏器出血等情况禁用热疗，所以不是所有炎症都能用热疗。

3.使用冰袋时，应将冰袋直接置于皮肤上。（）

答案：错误

解析：使用冰袋时，应在冰袋外裹一层布或毛巾，避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

4.热疗能减轻深部组织充血，是因为热疗使体表血管扩张，体表血流增加，相对减轻深部组织充血。（）

答案：正确

解析：热疗使局部血管扩张，体表血管扩张后，更多血液流向体表，从而相对减轻深部组织的充血。

5.冷疗和热疗都可以用于缓解疼痛，但机制不同。（）

答案：正确

解析：冷疗缓解疼痛是通过降低神经末梢的敏感性；热疗缓解疼痛是通过降低痛觉神经兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述冷疗的作用。

答案：冷疗的作用主要有以下几点：

-减轻局部充血或出血：冷可使血管收缩，血流减慢，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血，常用于鼻出血、局部软组织损伤早期等。

-减轻疼痛：冷可抑制细胞的活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；还可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由