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2025年执业医师定期考核练习题库(含答案)

一、基础医学综合（共20题）

（一）单选题（10题）

1.衡量心脏泵血功能最基本的指标是：

A.心输出量

B.射血分数

C.心指数

D.每搏输出量

答案：D

解析：每搏输出量（SV）指一侧心室一次收缩射出的血量，是计算心输出量（CO=SV×心率）、射血分数（EF=SV/心室舒张末期容积）和心指数（CI=CO/体表面积）的基础指标。

2.下列哪项是细胞水肿的主要发生机制？

A.细胞膜钠泵功能障碍

B.线粒体氧化磷酸化障碍

C.溶酶体膜破裂

D.自由基损伤

答案：A

解析：细胞水肿（水变性）因缺血、缺氧、感染等导致ATP生成减少，细胞膜钠泵（Na?-K?-ATP酶）功能障碍，细胞内Na?和水潴留，细胞肿胀。

3.某药按一级动力学消除，半衰期为6小时，若首剂120mg，之后每6小时给予维持量60mg，约需多长时间达到稳态血药浓度？

A.12小时

B.24小时

C.30小时

D.36小时

答案：C

解析：一级动力学消除药物的稳态浓度（Css）需4-5个半衰期达到，本题半衰期6小时，5个半衰期为30小时。

4.正常成年人脑脊液压力的范围是：

A.50-100mmH?O

B.70-180mmH?O

C.100-200mmH?O

D.150-250mmH?O

答案：B

解析：正常成人侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力为70-180mmH?O（0.69-1.76kPa），儿童为50-100mmH?O。

5.关于DNA双螺旋结构的描述，错误的是：

A.两条链反向平行

B.碱基配对为A-T，G-C

C.直径约2nm

D.每一螺旋含10个碱基对

答案：D

解析：DNA双螺旋每一螺旋含10.5个碱基对（B型DNA），螺距3.4nm，直径2nm。

6.最能反映肾小球滤过功能的指标是：

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Scr）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.血尿酸（UA）

答案：C

解析：Ccr通过计算单位时间内肾脏清除血浆中内生肌酐的能力，是评估GFR的金标准；Scr受肌肉量等因素影响，BUN受饮食和肾功能双重影响。

7.下列哪种细胞属于永久性细胞？

A.表皮细胞

B.肝细胞

C.心肌细胞

D.成纤维细胞

答案：C

解析：永久性细胞（非分裂细胞）包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞，损伤后由瘢痕修复；表皮细胞（不稳定细胞）、肝细胞（稳定细胞）可再生。

8.关于ABO血型系统，错误的是：

A.A型血血清含抗B抗体

B.B型血红细胞含B抗原

C.AB型血血清含抗A、抗B抗体

D.O型血红细胞无A、B抗原

答案：C

解析：AB型血红细胞含A、B抗原，血清无抗A、抗B抗体；O型血血清含抗A、抗B抗体。

9.下列哪种激素由腺垂体分泌？

A.抗利尿激素（ADH）

B.催产素（OXT）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.醛固酮

答案：C

解析：腺垂体分泌TSH、ACTH、FSH、LH、GH、PRL；ADH和OXT由神经垂体储存释放；醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。

10.关于发热的机制，关键环节是：

A.产热增加

B.散热减少

C.体温调定点上移

D.前列腺素E?（PGE?）释放

答案：C

解析：发热是致热原通过激活产内生致热原细胞，产生IL-1、TNF等，作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上移，导致产热＞散热。

（二）多选题（5题）

11.炎症的基本病理变化包括：

A.变质

B.渗出

C.增生

D.机化

答案：ABC

解析：炎症的基本病理变化为局部组织的变质（变性坏死）、渗出（液体和细胞渗出）和增生（实质/间质细胞增生）；机化是坏死组织被肉芽组织取代的修复过程，属于继发性变化。

12.影响药物吸收的因素包括：

A.药物剂型

B.胃肠pH值

C.首过消除

D.血浆蛋白结合率

答案：ABC

解析：药物吸收受剂型（如口服＞注射）、胃肠pH（酸性药在胃吸收好）、首过消除（口服经肝代谢后进入体循环的药量减少）影响；血浆蛋白结合率影响分布，不影响吸收。

13.属于条件反射的是：

A.望梅止渴

B.食物入口引起唾液分泌

C.闻到饭菜香味流口水

D.婴儿吸吮反射

答案：AC

解析：条件反射是后天获得的、有特定条件刺激引起的反射（如望梅、闻香）；非条件反射是先天固有（如食物刺激口腔、婴儿吸吮）。

14.肝硬化的特征性病理改变包括：

A.假小叶形成

B.