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2025年执业药师继续教育试题(+答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据2024年新修订的《药品管理法实施条例》，关于药品追溯制度的要求，下列说法错误的是（）

A.药品上市许可持有人（MAH）应当建立并实施药品追溯制度

B.医疗机构仅需对麻醉药品和第一类精神药品实施追溯管理

C.药品经营企业应当按照规定提供追溯信息

D.追溯信息应当真实、准确、完整、可追溯

答案：B

解析：新修订的《药品管理法实施条例》明确要求所有药品（包括医疗机构使用的药品）均需纳入追溯管理，而非仅特殊管理药品。

2.关于互联网药品销售的监管要求，下列符合《药品网络销售监督管理办法》的是（）

A.处方药销售页面可直接展示“限时优惠”促销信息

B.销售处方药时，应当由依法取得相应资质的药师审核电子处方

C.第三方平台无需对入驻企业的资质进行动态核查

D.个人可通过网络销售未拆封的家庭剩余药品

答案：B

解析：处方药网络销售需严格审核电子处方，由执业药师或依法经资格认定的药师负责；促销信息不得直接关联处方药；第三方平台需承担资质审核责任；个人禁止网络销售药品。

3.患者因高血压合并糖尿病就诊，处方为“缬沙坦胶囊80mgqd+氢氯噻嗪片12.5mgqd”。执业药师审核时应重点关注（）

A.氢氯噻嗪可能导致血糖升高的风险

B.缬沙坦与氢氯噻嗪的协同降压作用是否过强

C.两种药物的服用时间是否冲突

D.患者是否对磺胺类药物过敏（氢氯噻嗪含磺胺结构）

答案：A

解析：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，长期使用可能影响糖代谢，加重糖尿病患者的血糖控制难度，需重点关注。

4.关于老年人用药的药代动力学特点，下列说法错误的是（）

A.胃排空延迟可能导致口服药物吸收速率减慢

B.肝血流量减少会降低经肝脏代谢药物的清除率

C.肾小球滤过率下降对主要经肾脏排泄的药物影响较小

D.血浆白蛋白减少可能导致高蛋白结合率药物的游离浓度升高

答案：C

解析：老年人肾小球滤过率下降会显著影响经肾脏排泄药物的清除，需调整剂量（如地高辛、氨基糖苷类抗生素）。

5.某患者因社区获得性肺炎使用阿莫西林克拉维酸钾（0.625gtid），用药第5天出现腹泻，大便呈水样，每日6次。最可能的诊断是（）

A.肠易激综合征

B.伪膜性肠炎（难辨梭菌感染）

C.药物性肝损伤

D.乳糖不耐受

答案：B

解析：广谱抗生素（如β-内酰胺类）使用后出现水样腹泻，需警惕难辨梭菌感染导致的伪膜性肠炎。

6.关于生物制品储存与运输的要求，下列说法正确的是（）

A.乙肝疫苗可在2-8℃避光保存，运输时允许短时间（≤2小时）脱离冷链

B.人血白蛋白应冷冻储存（-20℃以下）以保持活性

C.胰岛素笔芯开启后可在室温（≤30℃）保存4周

D.狂犬病疫苗运输时温度超出2-8℃范围，但24小时内恢复，仍可使用

答案：C

解析：胰岛素笔芯开启后室温保存不超过4周；生物制品需全程冷链，不可脱离；人血白蛋白需2-8℃保存，不可冷冻；疫苗运输温度超标后应按报废处理。

7.患者因抑郁症长期服用舍曲林（50mgqd），近日因感冒自行服用复方甲氧那明胶囊（含伪麻黄碱、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏）。执业药师应提醒患者重点关注（）

A.伪麻黄碱可能加重抑郁症状

B.马来酸氯苯那敏与舍曲林的抗胆碱能叠加效应

C.氨茶碱与舍曲林的代谢相互作用（CYP450酶）

D.那可丁可能诱发5-羟色胺综合征

答案：D

解析：舍曲林为SSRI类抗抑郁药，可抑制5-羟色胺再摄取；那可丁为中枢镇咳药，可能促进5-羟色胺释放，两者联用有5-羟色胺综合征风险（高热、肌阵挛、意识障碍）。

8.关于儿童退热药物的选择，下列符合《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》的是（）

A.2个月以上婴儿体温≥38.2℃且不适时，可使用对乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）

B.6个月以上儿童可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬以增强退热效果

C.新生儿发热首选布洛芬（5-10mg/kg/次）

D.阿司匹林可用于儿童病毒感染引起的发热

答案：A

解析：对乙酰氨基酚适用于≥2月龄婴儿，剂量10-15mg/kg/次；不推荐交替使用两种退热药；新生儿禁用布洛芬；阿司匹林可能诱发Reye综合征，禁用于儿童病毒感染。

9.某药店销售的中药饮片“炙甘草”外观呈深黄色，味甜，微有焦苦味。执业药师应重点核查（）

A.炮制方法是否符合《中国药典》（甘草用炼蜜炙至不粘手）