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2025年中心医院肿瘤科年度工作总结

2025年，中心医院肿瘤科在医院党委的统筹指导下，以“精准医疗、全程管理、人文关怀”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学创新及患者服务优化四大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达7.2万人次，较2024年增长12%；住院患者1.1万例，手术量2860台（其中III、IV级手术占比68%），放化疗总次数4.3万次，肿瘤综合治疗有效率提升至79%（2024年为75%），患者中位生存期延长1.2个月，多项关键指标达到省级领先水平。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗质量与技术创新：构建精准化诊疗体系

本年度科室以“规范化+个体化”为双轮驱动，全面优化诊疗流程。一方面严格执行国家卫健委《肿瘤诊疗规范（2025版）》，修订完善乳腺癌、肺癌、结直肠癌等8个常见瘤种的诊疗路径，通过电子病历系统实现路径自动提醒与质量监控，路径入组率达92%，变异率控制在5%以内。另一方面，依托多学科协作（MDT）模式深化精准诊疗，全年开展MDT讨论216次，覆盖疑难病例582例，涉及影像科、病理科、营养科、心理科等12个科室，诊断符合率从89%提升至95%，患者治疗决策时间平均缩短3天。典型案例包括1例局部晚期食管癌患者，经MDT评估后采用新辅助免疫联合化疗方案，肿瘤退缩达PR（部分缓解），成功转化为手术机会，术后病理完全缓解（pCR）率达40%，较传统方案提升15%。

在新技术应用方面，科室重点突破三大领域：一是精准放疗技术，引进第四代智能直线加速器（TrueBeamSTx），实现实时影像引导放疗（IGRT）与容积调强放疗（VMAT）的临床全覆盖，全年完成SBRT（立体定向放疗）268例，其中早期肺癌患者1年局部控制率达94%；二是分子靶向与免疫治疗，建立肿瘤分子检测中心，开展包括NGS（二代测序）、PD-L1表达检测、TMB（肿瘤突变负荷）检测等23项检测项目，全年完成检测4200例，基于检测结果调整治疗方案的患者占比65%，其中ALK阳性肺癌患者接受新一代靶向药治疗后，无进展生存期（PFS）延长至22个月；三是微创介入治疗，开展射频消融、粒子植入等技术120例，尤其在肝癌寡转移灶治疗中，联合TACE（经导管动脉化疗栓塞）与免疫治疗，6个月客观缓解率（ORR）达58%，较单纯TACE提升20%。

二、学科建设与平台升级：强化亚专科与资源整合

为应对肿瘤诊疗专业化需求，科室进一步细化亚专科建设，设立胸部肿瘤、消化道肿瘤、头颈与乳腺肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤4个亚专科组，每组配备固定的医师、护士及科研团队，实现“专科-专病-专人”精准管理。其中，胸部肿瘤亚组聚焦肺癌早筛与全程管理，联合呼吸科、影像科开展低剂量CT筛查项目，全年检出早期肺癌127例，手术切除率91%，5年生存率预计超80%；消化道肿瘤亚组针对结直肠癌肝转移患者，建立“转化治疗-手术-术后巩固”全流程管理模式，肝转移灶切除率从35%提升至52%，中位生存期延长至38个月；头颈与乳腺肿瘤亚组优化乳腺癌保乳手术及前哨淋巴结活检技术，保乳率达45%（2024年为38%），头颈肿瘤术后功能重建成功率90%。

在硬件平台建设上，科室完成放疗中心升级改造，新增质子治疗模拟定位系统（PPS），为2026年质子治疗临床应用奠定基础；分子病理实验室通过ISO15189认证，检测项目扩展至56项，报告出具时间从5个工作日缩短至3个工作日；肿瘤生物样本库累计存储组织、血液样本2.3万份，建立标准化采集、处理、存储流程，为科研提供重要资源支撑。此外，科室与省肿瘤医院、国内TOP5肿瘤专科医院建立远程会诊平台，全年开展远程会诊186次，解决疑难病例97例，患者外地就医转诊率下降25%。

三、教学科研与人才培养：推动医教研协同发展

教学方面，作为国家级住院医师规范化培训基地（肿瘤专业），全年带教规培医师28名，其中12名学员在省级规培技能竞赛中获奖；承担本科院校肿瘤学理论授课48学时，临床见习带教60人次，学生评教满意度98%。研究生培养成效显著，指导硕士研究生15名（毕业8名）、博士研究生3名（毕业1名），毕业生就业率100%，其中2名进入国内顶尖肿瘤中心工作。

科研工作以“临床问题导向”为核心，全年获批科研项目14项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“lncRNA在非小细胞肺癌免疫逃逸中的调控机制研究”“结直肠癌微环境中M2型巨噬细胞极化的代谢重编程机制”）、省级重点研发计划3项、市级课题9项，总经费达560万元。发表SCI论文23篇（IF≥5分11篇，最高IF12.3），中文核心期刊论文15篇；参与国际多中心临床试验7项（如PD-1抑制剂联合化疗在晚期胃癌一线治疗中的III期研究）、国内多中心临床试验12项，入组患者28