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住院医师规范化培训《精神科》试题及答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.阿尔茨海默病的早期症状主要为（）。

A、妄想

B、记忆减退

C、情绪急躁易怒

D、幻觉

E、强迫症

正确答案：B

答案解析：阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。记忆障碍是其典型首发症状。因此答案选B。

2.以下哪项不是正常思维的特征？（）

A、实践性

B、逻辑性

C、单一性

D、目的性

E、实际性

正确答案：C

答案解析：正常思维的特征：①思维的具体性：思维具有与客观事物相符合的具体内容，反映思维的真实性。②思维的目的性：思维是围绕一定目的，有意识地进行的。③思维的实际性：具有实际的效用性。④思维的实践性：能够通过实践验证。⑤思维的逻辑性：思维过程符合逻辑规律。

3.氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是

A、乙酰胺（解氟灵）

B、纳洛酮

C、维生素K

D、二巯丙醇

E、氟马西尼（安易醒）

正确答案：A

4.某男，39岁，精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是

A、满灌疗法

B、认知疗法

C、消退性实践法

D、操作性行为矫正

E、厌恶疗法

正确答案：D

5.医生问某患者“你几点上班？”患者答：“我每天七点起床，洗脸，漱口，到锅炉房打水，开水很热，锅炉房有值班的老头，60多岁了，他有一个孙子，大概七八岁，孩子的妈妈常来，提着一个篮子，里头放着吃的东西……，打完水后回家吃饭……大概八点上班。”该症状最有可能是

A、思维破裂

B、思维散漫

C、思维不连贯

D、病理性赘述

E、强制性思维

正确答案：D

答案解析：本题考查考生对病理性赘述的理解，此患者表现为思维活动在某.一些概念上停滞不前，主题转换中带有黏滞性，迂回曲折，谈话不能直入主题，而是反复对枝节问题做不必要的、详尽地描述，且不能被打断和纠正，多见于癫痫所致精神障碍。此种障碍反映患者分析综合和概括推理能力下降，以致主次不分，抓不住事物中心环节，所以答案为C。

6.下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

A、精神自动征

B、替身综合征

C、柯萨可夫综合征

D、急性脑病综合征

E、慢性脑病综合征

正确答案：D

答案解析：谵妄又称急性脑病综合征，以意识障碍为主要特征，意识障碍具有昼轻夜重的特点。柯萨可夫综合征（又称为遗忘综合征）是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征（又称为痴呆综合征）表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征（又称为康金斯基综合征）包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征（又称为首充者综合征）属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所装扮的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的，不具有昼轻夜重的波动特点。

7.关于神经性贪食，下列说法不正确的是

A、出现不可控制的，冲动性的大量进食

B、体重可以正常

C、常常采用一些方法来避免体重增加

D、情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出

E、往往反复发作

正确答案：D

答案解析：神经性贪食常常在不愉快的心情下发生，情绪障碍比神经性厌食的患者更加突出。

8.以下哪项不是阿尔波特特质的分类

A、自我特质

B、一般特质

C、次要特质

D、核心特质

E、枢纽特质

正确答案：A

9.急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A、排尿困难

B、四肢远端对称性无力

C、呼吸困难

D、双侧周围性面瘫

E、吞咽困难

正确答案：B

10.家庭治疗模式主要有四种，但除外（）。

A、行为性家庭治疗

B、系统性家庭治疗

C、认知性家庭治疗

D、结构性家庭治疗

E、分析性家庭治疗

正确答案：C

答案解析：家庭治疗模式主要有四种，包括：系统性家庭治疗、结构性家庭治疗、行为性家庭治疗、分析性家庭治疗。

11.特发性面神经麻痹不应有的症状是

A、额纹消失

B、Bell（贝尔）现象

C、耳后或下颔角后疼痛

D、舌前2/3味觉障碍

E、外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

正确答案：E

12.下列关于抽动症的描述中错误的是

A、Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动

B、慢性运动或发声抽动障碍是最常见的类型，发声抽动和运动抽动不同时存在

C、发声与多种运动联合抽动障碍常共患注意缺陷多动障碍

D、分为