先天性长结肠[乙状结肠冗长症]的护理个案.docx

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先天性长结肠[乙状结肠冗长症]的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患儿张某,男,3岁,因“反复便秘2年余,加重1个月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,无窒息史。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史。患儿自1岁添加辅食后出现排便间隔延长,初始为3-4天排便1次,粪便干结呈“羊粪球”样,家长予益生菌口服及开塞露间断使用后可缓解。近1个月来便秘症状明显加重,排便间隔延长至7-10天,开塞露使用后排便仍困难,伴腹胀、食欲减退,偶有阵发性腹痛,无呕吐、发热等症状。为求进一步诊治来我院,门诊以“先天性长结肠(乙状结肠冗长症)”收入院。

(二)主诉与

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