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临时体检安排协议
甲方(委托方):
全称:_________________________
统一社会信用代码:_____________
地址:_________________________
联系人:_________联系电话:_________
乙方(服务方):
全称:_________________________
医疗机构执业许可证号:_________
地址:_________________________
联系人:_________联系电话:_________
鉴于甲方因【□入职前临时健康核查□项目团队临时健康确认□其他:_________】需要,委托乙方提供临时体检服务,双方经平等协商,达成如下协议:
一、体检服务核心内容
1.受检人员:甲方应在体检前3个工作日向乙方提交加盖公章的《受检人员清单》(附件1),清单需包含姓名、身份证号、性别、联系方式及特殊需求标注(如孕妇、慢性病需优先安排等);若受检人员临时增减,需提前1个工作日书面确认。
2.体检项目:双方确认本次临时体检项目为《临时体检项目清单》(附件2),含项目名称、单价、适用人群(如孕妇需剔除DR项目),乙方不得擅自增减项目。
3.时间与地点:
-体检时间:集中安排在______年____月____日至______年____月____日(共____天),每日体检时段为____:____-____:____;如需调整,需提前2个工作日书面确认。
-体检地点:乙方指定的【______分院体检中心/______指定体检点】,地址:_________________________;若调整需提前3个工作日书面确认。
二、费用与支付
1.费用计算:总费用=Σ(附件2各项目单价×实际受检人数);若受检人员因特殊情况(如孕妇)需调整项目,按实际项目费用结算。
2.支付方式:
-甲方应在体检结束后5个工作日内,收到乙方开具的正规增值税发票(发票项目:体检服务费)后3个工作日内,通过银行转账支付至乙方指定账户:
户名:_________________________
开户行:_________________________
账号:_________________________
3.发票要求:乙方需提供符合国家税务规定的发票,若甲方需专用发票,需提前告知并提供一般纳税人资质证明。
三、双方权利义务
(一)甲方权利义务
1.确保受检人员信息真实准确,因信息错误导致体检无效的,甲方自行承担责任;
2.提前告知受检人员体检前注意事项(如空腹8小时、携带身份证原件);
3.组织受检人员按时到场,遵守乙方体检流程及卫生规定;
4.按约定支付费用,有权要求乙方对体检数据保密;
5.若受检人员对报告有异议,可在收到报告后7个工作日内书面申请复核。
(二)乙方权利义务
1.具备合法执业资质,体检人员持有效执业证书,体检设备经校准合格、环境符合卫生标准;
2.严格按附件2项目及国家《健康体检基本项目目录》标准服务,不得降低服务质量;
3.提前1个工作日向甲方发送体检注意事项;
4.体检结束后5个工作日内(加急需提前约定,额外收取加急费____元/人),向甲方提供:
-每位受检人员的纸质体检报告(加盖乙方体检专用章);
-受检人员汇总表(含合格/需复查等结论);
-电子报告同步发送至甲方指定邮箱:_________;
5.对受检人员的个人信息、健康数据严格保密,不得向第三方泄露(甲方书面同意或法律法规要求除外);
6.受检人员隐瞒病史导致结果偏差的,乙方不承担责任;若因乙方过错(漏检、误诊、数据错误)导致受检人员损失,乙方承担全部赔偿责任;
7.收到复核申请后3个工作日内完成复核并书面答复甲方。
四、违约责任
1.甲方逾期支付:每逾期1日,按应付未付金额的0.5‰支付违约金;逾期超过15日,乙方有权暂停交付报告并解除协议,甲方需承担乙方已产生的成本损失。
2.乙方逾期交付报告:每逾期1日,按总费用的0.5‰支付违约金;逾期超过10日,甲方有权解除协议,乙方需退还已收费用并赔偿甲方直接损失(如人员入职延误损失)。
3.乙方擅自增减项目:按项目单价的2倍向甲方支付违约金;若导致受检人员健康风险,乙方承担全部医疗及赔偿责任。
4.乙方泄露数据:向甲方支付5000元违约金,若造成受检人员或甲方损失,承担全部赔偿责任(含精神损害抚慰金)。
五、保密条款
双方应对本协议内容、受检人员信息、体检数据严格保密,保密期限自协议终止后2年;若因一方泄露导致第三方索赔,泄露方承担全部责任。
六、争议解决
因本协议产生的争议,双方协商解决;协商不成的,提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
七、协议生效与终止
1.本协议自双方签字盖章之日起生效;
2.终止情形:①双方履行完毕全部义务;②一方违约导致另一方解除
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