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甲状腺功能亢进要点2026

一、指导医师的教书育人意识、尊重和关心患者、医德医风教育和爱伤观念教育

1.教书育人意识：

指导医师在门诊接诊过程中，应时刻保持教书育人的意识。通过患者的具体案例，向住院医师讲解甲状腺功能亢进的相关知识，包括病因、临床表现、诊断标准、治疗方法及预后等。同时，指导医师应注重培养住院医师的临床思维能力和沟通技巧，通过提问、讨论等方式，引导住院医师深入理解疾病，提高其综合能力。

2.尊重和关心患者：

指导医师应教育住院医师尊重每一位患者，无论其社会地位、经济状况如何，都应一视同仁。在接诊过程中，要关心患者的感受，耐心倾听其诉求，给予患者充分的关注和尊重。同时，指导医师应引导住院医师学会站在患者的角度思考问题，理解患者的心理状态，提供人性化的医疗服务。

3.医德医风教育：

指导医师应强调医德医风的重要性，要求住院医师在接诊过程中，始终保持良好的医德医风。要诚实守信，不夸大病情，不暗示治疗，不收受患者财物。同时，指导医师应通过自身的行为，为住院医师树立榜样，使其在潜移默化中养成良好的医德医风。

4.爱伤观念教育：

指导医师应教育住院医师要时刻保持爱伤观念，保护患者的合法权益。在接诊过程中，要避免对患者造成不必要的伤害，包括身体和心理上的伤害。同时，指导医师应引导住院医师学会与患者进行有效的沟通，缓解患者的紧张情绪，使其积极配合治疗。

二、与培训对象沟通门诊接诊过程和要求

1.门诊接诊过程：

指导医师应详细讲解门诊接诊的流程，包括患者挂号、分诊、接诊、问诊、检查、诊断、治疗、复诊等环节。同时，指导医师应强调每个环节的重要性，要求住院医师严格按照流程操作，确保接诊过程的规范性和高效性。

2.门诊接诊要求：

指导医师应提出门诊接诊的具体要求，包括：

?**时间观念：**合理安排时间，避免患者等待过久。

?**沟通技巧：**与患者进行有效的沟通，耐心解答患者的疑问。

?**检查规范：**严格按照操作规程进行检查，确保检查结果的准确性。

?**诊断明确：**结合患者的症状、体征及检查结果，做出明确的诊断。

?**治疗合理：**根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。

?**复诊安排：**及时安排患者复诊，跟踪治疗效果。

三、与患者沟通取得知情同意，体现人文关怀

1.知情同意：

指导医师应教育住院医师在接诊过程中，要向患者充分说明病情、治疗方案、治疗风险及预后等信息，确保患者在充分了解的情况下做出决定。同时，指导医师应强调知情同意的重要性，要求住院医师在患者签署知情同意书前，再次确认患者是否理解相关内容。

2.人文关怀：

指导医师应引导住院医师在接诊过程中，体现人文关怀。要关心患者的感受，耐心倾听其诉求，给予患者充分的关注和尊重。同时，指导医师应教育住院医师要学会与患者进行有效的沟通，缓解患者的紧张情绪，使其积极配合治疗。

四、接诊前环境布置和教学医疗设施准备

1.环境布置：

接诊前，应确保门诊环境整洁、明亮、安静，为患者提供一个舒适的就诊环境。同时，应合理安排诊疗区域，确保患者和住院医师的隐私得到保护。

2.教学医疗设施准备：

指导医师应提前准备好教学医疗设施，包括：

?**病历书写工具：**确保住院医师有足够的病历书写工具，如笔、纸等。

?**检查设备：**准备好必要的检查设备，如血压计、听诊器、体温计等。

?**影像学设备：**如有需要，应提前准备好影像学设备，如X光机、B超等。

?**实验室设备：**确保实验室设备正常运行，以便进行必要的实验室检查。

?**教学资料：**准备好相关的教学资料，如疾病图谱、治疗方案等，以便在接诊过程中进行讲解。

五、分层教学设计

1.一年级学员：

?**重点：**掌握甲状腺功能亢进的基本知识，包括病因、临床表现、诊断标准等。

?**点评要点：**问诊过程中的倾听、询问、观察等基本要素，RICE问诊模式的运用。

?**教学内容：**甲状腺功能亢进的基本概念、常见病因、典型临床表现、诊断方法及初步治疗方案。

2.二年级学员：

?**重点：**提高临床思维能力，学会结合患者的具体情况，做出合理的诊断和治疗。

?**点评要点：**莫塔5问的运用，结合患者的症状、体征及检查结果，进行综合分析。

?**教学内容：**甲状腺功能亢进的常见并发症、治疗方案的选择、治疗过程中的注意事项。

3.三年级学员：

?**重点：**培养独立接诊能力，学会处理复杂病例，提高临床决策能力。

?**点评要点：**复杂病例的诊断思路、治疗方案的选择、治疗过程中的风险控制。

?**教学内容：**甲状腺功能亢进的少见病因、复杂病例的诊治、治疗方案的个体化。

六、教案总结

通过本次门诊接诊指导，住院医师应能够掌握甲状腺功能亢进的基本知识，提高临床思维能力，学