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2025年中医外科肛肠疾病最新治疗技术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年中医外科针对湿热下注型痔病的新型中药熏洗剂核心组方中，新增的透皮促渗成分是？

A.薄荷脑

B.氮酮衍生物

C.冰片

D.艾叶挥发油

2.关于肛瘘3D生物打印挂线技术的描述，正确的是？

A.完全替代传统橡皮筋挂线

B.材料主要成分为聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）

C.仅适用于低位单纯性肛瘘

D.术后需每日紧线3次

3.直肠脱垂的“经会阴穴位埋线改良术”中，新增的埋线层次是？

A.黏膜下层

B.括约肌间隙

C.盆膈筋膜层

D.皮下脂肪层

4.2025年临床指南推荐，急性肛周脓肿中医外治首选的新型贴敷材料是？

A.如意金黄散+水调

B.含小檗碱纳米凝胶

C.九华膏+凡士林

D.生肌玉红膏+蜂蜜

5.关于中药靶向灌肠液治疗放射性直肠炎的关键技术，错误的是？

A.采用pH敏感型缓释微球

B.主要成分包含白及胶、地榆炭提取物

C.需在肠镜引导下定位给药

D.每日给药次数≤2次

6.混合痔“分段结扎+中药组织胶固定术”中，中药组织胶的主要成分为？

A.三七总皂苷+壳聚糖

B.黄芪多糖+明胶

C.血竭提取物+海藻酸钠

D.白及胶+胶原蛋白

7.2025年更新的肛裂中医辨证标准中，“气滞血瘀证”新增的客观指标是？

A.创面分泌物细菌培养阳性

B.肛管静息压＞120mmHg

C.血清C反应蛋白＞10mg/L

D.肛门指检痛觉评分≥7分

8.复杂性肛瘘术后创面使用的“中药-干细胞复合敷料”中，干细胞来源首选？

A.脐带间充质干细胞

B.脂肪干细胞

C.骨髓干细胞

D.表皮干细胞

9.关于智能艾灸仪在肛门术后镇痛的应用，错误的是？

A.采用红外热成像定位穴位

B.艾绒燃烧温度控制在42-45℃

C.主穴选择长强、承山、次髎

D.每次治疗时间≤15分钟

10.2025年指南推荐，痔术后继发性出血的中医应急处理首选？

A.口服云南白药胶囊

B.局部应用中药止血粉（白及、大黄、蒲黄）

C.电凝止血术

D.直肠填塞凡士林纱条

二、多项选择题（每题3分，共15分，至少2个正确选项）

11.2025年中医肛肠领域提出的“围手术期三阶段调治方案”包括？

A.术前7天：益气固脱法改善体质

B.术中：中药喷雾减轻组织水肿

C.术后3天：清热利湿法控制感染

D.术后7-14天：养血生肌法促进愈合

12.关于“超声引导下中药注射治疗直肠阴道瘘”的技术要点，正确的是？

A.注射材料为黄芪多糖+纤维蛋白胶

B.需在瘘管内口周围3、6、9点进针

C.每次注射总量控制在2-3ml

D.治疗前需行MRI明确瘘管走行

13.2025年新研发的“肛门功能评估智能系统”包含的指标有？

A.肛管压力测定（静息压、收缩压）

B.中医症状积分（疼痛、坠胀、排便异常）

C.粪便性状（布里斯托分级）

D.生活质量评分（SF-36量表）

14.符合“中医特色微创痔切除术”的操作原则是？

A.保留齿状线以上1.5cm正常黏膜桥

B.使用中药止血凝胶替代部分缝合

C.创面采用生肌玉红膏纱条覆盖

D.术后24小时内开始中药坐浴

15.直肠息肉内镜下切除术后，中医辨证为“脾虚湿蕴证”的干预措施包括？

A.内服参苓白术散加减（加薏苡仁、茯苓）

B.中药保留灌肠（五倍子、白及、地榆）

C.艾灸关元、足三里、脾俞

D.饮食指导：忌生冷，宜山药、芡实粥

三、简答题（每题8分，共40分）

16.简述2025年中医外科针对“高位复杂性肛瘘”提出的“分期中西医结合治疗模式”具体内容。

17.对比传统枯痔疗法，说明2025年“新型中药枯痔液”的改进点及优势。

18.试述“穴位电刺激联合中药熏洗”在肛门术后尿潴留中的作用机制及操作要点。

19.2025年临床指南对“妊娠期痔病”的中医治疗提出了哪些安全性规范？

20.请列举3项2025年肛肠疾病治疗中应用的“中医-现代技术融合创新”案例，并说明其核心价值。

四、案例分析题（共25分）

21.患者张某，男，45岁，主诉“反复肛门肿痛流脓2年，加重1周”。现症：肛门右侧持续性胀痛，行走时加重，伴发热（T38.2℃），口干口苦，小便短赤，大便秘结2日未行。查体：截石位3-5点肛门旁见一外口，挤压有黄白