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2025年医院感染管理考试题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.下列哪项属于高度危险性医疗物品?

A.压舌板

B.体温表

C.手术器械

D.喉镜

答案:C

解析:高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官,或接触破损皮肤/黏膜,必须灭菌。手术器械属于此类;压舌板、体温表(非电子)、喉镜为中度危险性物品,需高水平消毒。

2.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告?

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:B

解析:根据《医院感染管理办法》,疑似暴发应在12小时内报告;确诊暴发需2小时内报告。

3.下列手卫生指征中,错误的是?

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后无需洗手,直接脱手套即可

D.无菌操作前

答案:C

解析:接触患者体液后,即使戴手套,脱手套后也需手卫生;其他选项均为手卫生五大指征(接触前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触后、接触周围环境后)。

4.多重耐药菌(MDRO)患者床单元物体表面的清洁消毒频次应为?

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.诊疗后即时消毒,每日至少2次

答案:D

解析:MDRO患者需强化清洁消毒,诊疗操作后即时消毒,日常每日至少2次,使用含氯消毒剂(浓度500-1000mg/L)。

5.关于医疗废物分类,下列错误的是?

A.废弃的化学消毒剂属于化学性废物

B.病原体培养基属于感染性废物

C.一次性使用输液器属于病理性废物

D.手术切除的人体组织属于病理性废物

答案:C

解析:一次性输液器带血,属于感染性废物;病理性废物指手术或诊疗中产生的人体组织、器官等。

6.空气传播疾病患者应安置于?

A.普通病房

B.负压病房(-5Pa至-10Pa)

C.正压病房

D.隔离病房(无压力要求)

答案:B

解析:空气传播疾病(如结核、麻疹)需负压病房,压力梯度-5Pa至-10Pa,确保空气由清洁区流向污染区。

7.环氧乙烷灭菌的生物监测应使用?

A.枯草杆菌黑色变种芽孢

B.嗜热脂肪杆菌芽孢

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

答案:A

解析:环氧乙烷灭菌生物指示剂为枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372);压力蒸汽灭菌使用嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953)。

8.下列哪项不符合消毒供应中心(CSSD)工作要求?

A.去污区、检查包装区、灭菌区物理隔离

B.灭菌物品存放区温度≤24℃,湿度≤70%

C.植入物灭菌后应生物监测合格方可发放

D.复用器械应先清洗后消毒

答案:D

解析:复用器械处理流程为“先消毒(或清洗)后清洗”,污染严重时需先消毒(如朊病毒污染),普通污染可直接清洗。

9.新生儿暖箱的清洁消毒要求是?

A.每周更换1次,终末消毒

B.每日清洁表面,每周彻底消毒1次,使用后终末消毒

C.仅在使用后消毒

D.每2日消毒1次

答案:B

解析:新生儿暖箱需每日清洁表面(清水擦拭),每周用含氯消毒剂(500mg/L)彻底消毒1次,患儿出箱后终末消毒。

10.关于职业暴露后处理,错误的是?

A.锐器伤后立即由远心端向近心端挤压伤口

B.黏膜暴露用生理盐水冲洗

C.HBV阳性患者血液暴露后,若暴露者无抗体,需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗

D.暴露后需填写《职业暴露登记表》并随访

答案:A

解析:锐器伤应从近心端向远心端挤压,避免挤压方向错误导致更多血液回吸。

11.医院感染暴发的定义是?

A.短时间内同一科室发生3例以上同类感染

B.短时间内同一病区发生2例以上同源感染

C.短时间内同一科室发生3例以上同源感染

D.短时间内医院内发生3例以上同类感染病例

答案:D

解析:医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

12.下列哪种消毒剂不能用于手卫生?

A.含醇类速干手消毒剂

B.氯己定-醇复合消毒剂

C.过氧乙酸

D.葡萄糖酸氯己定

答案:C

解析:过氧乙酸对皮肤刺激性大,不用于手卫生;其他选项均为手消毒剂常用成分。

13.呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施中,错误的是?

A.抬高床头30-45度

B.每日评估脱机拔管指征

C.声门下分泌物吸引(每2-4小时)

D.常规使用抗菌药物预防感染

答案:D

解析:VAP预防需综合措施(如体位、口腔护理、声门下吸引),禁止常规使用抗菌药物预防。

14.关于紫外线消毒,正确的是?

A.消毒有效距离≤2m,照射时间≥30分钟

B.消毒时人员无需离开

C.紫外线灯强度≥70μW/cm2(使用中)

D.紫外线消毒适用于液体消毒

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