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2025年医院安全生产工作总结及2026年工作计划

2025年，我院严格贯彻落实国家、省、市关于安全生产工作的决策部署，以“人民至上、生命至上”为根本遵循，围绕医疗质量安全、设备运行安全、消防应急安全、生物安全、建筑设施安全等核心领域，构建“全员参与、全流程管控、全周期覆盖”的安全生产管理体系。全年未发生等级以上安全事故，安全生产形势持续稳定向好。现将本年度工作总结及2026年工作计划报告如下：

一、2025年安全生产工作主要成效与具体措施

（一）强化责任体系建设，织密安全管理网络

1.健全责任制度。修订《医院安全生产责任制清单》，明确院领导班子、职能部门、临床科室三级责任主体，将安全生产纳入科室年度考核（权重占比15%）、中层干部述职评议及个人绩效分配体系。全年召开院级安全生产专题会议8次，分管院长带队检查23次，科室每周自查覆盖率100%，形成“责任到岗、任务到人、考核到位”的闭环管理机制。

2.完善制度标准。结合《医疗机构安全生产基本规范》《医疗场所消防安全管理规定》等新规，更新《医院安全管理制度汇编（2025版）》，新增《医疗设备智能监测管理办法》《实验室生物安全应急处置规程》《危化品全生命周期管理细则》3项制度，修订消防、用电、建筑安全等12项操作流程，确保制度与实际需求同步。

3.推进信息化赋能。投入260万元建设“智慧安全管理平台”，集成消防报警、设备运行、温湿度监测、危化品库存等12类传感器数据，实现风险实时预警、隐患自动派单、整改进度追踪。平台全年触发预警信息137条，处置率100%，平均响应时间从30分钟缩短至8分钟。

（二）聚焦重点领域治理，消除风险隐患根源

1.医疗设备安全管理。建立“日常巡检+专业检测+智能监控”三级防护体系：①临床科室每日使用前检查设备外观、功能（覆盖手术器械、影像设备、生命支持设备等23类800余台），记录异常情况；②设备科每季度联合第三方机构开展深度检测，全年完成CT机球管老化、麻醉机呼吸回路泄漏等12项专项维修；③通过物联网模块实时监测除颤仪电池电量、血透机压力值等关键参数，对20台超期服役设备制定“一机一策”淘汰计划（已更换8台）。全年设备故障导致的医疗延误事件同比下降67%。

2.消防与应急管理。完成全院消防设施升级：更换老化烟感探头210个，增设智能消火栓水压监测装置56套，在急诊科、ICU等重点区域配置气溶胶灭火器300具。组建由120名医护、后勤人员组成的“微型消防站”，开展“双盲”应急演练6次（含夜间演练2次），覆盖火灾扑救、伤员疏散、断电应急等场景，平均疏散时间从4分钟缩短至2.5分钟。联合市消防支队开展专项检查3次，整改消防通道堵塞、应急灯故障等问题42项，整改率100%。

3.危险化学品管理。严格执行“双人双锁、双人收发、双人运输”制度，建立危化品电子台账，实现从采购、存储到使用、废弃的全流程追踪。全年使用酒精、甲醛等危化品12吨，未发生泄漏或误用事件。规范医疗废物分类处置，与有资质的环保公司签订协议，每日转运医疗废物480公斤，自查发现科室锐器盒未封闭问题17例，均当场整改并扣减科室考核分。

4.建筑与设施安全。完成门诊楼、住院部屋顶防水改造（面积1.2万平方米），加固老年病科走廊护栏（长度260米），更换2部超15年电梯的主控系统。委托专业机构对全院建筑结构进行安全评估，发现门诊楼二层梁体轻微裂缝（非结构性），采取碳纤维加固处理并持续监测。开展“防跌倒”专项行动，在卫生间、走廊等区域增设防滑地垫1200块、扶手80处，患者跌倒事件同比下降43%。

5.生物安全管理。严格实验室准入制度，对PCR实验室、微生物实验室等6个高风险区域实行“准入培训+资质认证”管理，全年培训76人次，考核通过率98%。落实实验室“三废”处理规范，废水经消毒池处理后达标排放，废气通过高效过滤器净化，实验动物尸体委托专业机构无害化处理。开展生物安全自查12次，整改样本交接记录不完整、实验室通风系统维护不及时等问题9项。

（三）深化安全文化培育，提升全员应急能力

1.分层分类培训。针对医护人员，重点开展医疗设备操作、职业暴露防护培训（全年24场，覆盖2100人次）；针对后勤人员，强化消防器材使用、危化品管理培训（12场，覆盖360人次）；针对新入职员工，将安全生产纳入岗前培训必修内容（课时占比20%）。邀请市应急管理局专家开展“医院安全风险辨识与管控”专题讲座，参与人数达800人次。

2.实战化演练。除消防演练外，新增“群体性事件应急处置”“突发公共卫生事件物资调配”等场景演练4次，联合120急救中心开展“院外急救与院内衔接”演练2次，提升多部门协同作战能力。通过VR模拟系统开展“火灾逃生”“化学品泄漏”情景训练，参与员工450人次，应急处置正确率从72%提