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一、案例背景
随着社会老龄化的发展，慢性病的发病率不断增加，不少老年人患有骨质疏松，跌倒后易受到严重伤害，如外伤性脑出血、髋关节骨折等会给老年人及其家人带来身心痛苦。目前跌倒已成为影响老年人生活质量及导致死亡的重要原因。
金华市新狮街道下裴村属于新狮街道郊区农村，现有70岁以上的老年人有72名，根据新狮街道社工站社工的访谈及观察，下裴不少老人曾经在家里跌倒。
有部分老人表示，由于身体的平衡功能逐年下降，并且视力下来、肌力减退，受到类风湿关节炎等疾病的影响，容易发生跌倒。也有老人表示，由于地滑等外在环境因素跌倒。
还有老人把旧衣当作地布，而被其绊倒，忽视家中习以为常的危险因素，意识比较淡薄。老人跌倒后都会让家人陪同就医，不仅看病花钱、造成经济损失，而且影响了日常生活、暂时降低了生活自理能力。有的老人还会自责，给自己造成心理压力。
基于这样的背景下，新狮街道社工站开展“幸福不倒翁安全360”农村老人防跌倒干预先导小组，并在村内开展上门居家安全评估指导、居家安全隐患讲座，发放老人防跌小手册让老人增强自身防跌意识，防跌未然，提高老人晚年的生活质量。
二、理论基础
本活动基于社会学习理论进行设计，本理论主要阐明人是怎样在社会环境中学习的过程，从而形成和发展期个性的理论。
该理论强调人的行为的习得性，即社会环境对人的行为获得的重要性；观察与模仿行为是学习的重要过程，并在外部环境的不同方向的刺激中形成认知，影响习得行为的持续性。
本次活动中心目的是让老人学习到防跌倒知识并在日常生活中形成防跌倒意识，并在日常行为中降低跌倒风险，因此为强化老人学习效果，增强老人日常防跌倒意识的习得效果，采用此理论。
三、小组目标
（一）让参与活动的老人能够认识防跌倒的必要性，教育老人做好防跌倒措施。
基于此目标确定以下分目标：
1、80%的参与老人能够掌握教授的毛巾操动作内容。
2、70%的参与老人能够掌握教授的防跌倒知识。
（二）参与活动的老人形成更强的防跌倒意识
本次活动的最终目的，是减少老人跌倒风险，侧重老人方面知识和意识的提升。评价其是否实现老人增强自身防跌倒意识，主要有以下指标：
1、70%的参与老人形成定期练习毛巾操的习惯。
2、60%的参与老人其居住环境在跌倒隐患层面得到改善。
四、小组基本情况
小组名称：“幸福不倒翁安全360”农村老人防跌倒干预先导小组
对象：下裴村（高龄）困境老人
人数：20个人
时间：2022.2.22~2022.6.6
性质：防跌倒干预先导小组
五、小组计划
六、服务计划实施过程
1、小组初期阶段
在第一节活动中，较为集中在与服务对象以及服务对象之间进行初步的互动，以期相互熟悉，建立初步的、较为良好的专业关系。在活动开始初期，由于同住在一个村庄内，老年服务对象之间是相对比较熟悉的，但与社工的关系并不熟络。
不过在带领老人一起进行唱红歌、热身小游戏过程中，活动老人都能够非常积极地参与到集体的娱乐之中，并在后续的防跌倒知识讲解中仍保有非常大的兴致，表示学到了很多的防跌倒知识，对社工的现场教学非常满意，并在防跌倒知识小测试中可以看到老人对防跌倒知识的掌握是有一定提升的。
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整体而言在活动初期阶段即第一节活动中初步达成了与服务对象建立较为熟悉的关系，服务对象对后续活动的热情和期望强烈，对后续活动的开展具有较好的推进作用。
2、小组中期与后期
第二节活动至最后一节活动，是本次干预先导小组活动的中期与后期阶段，主要是以防跌倒毛巾操教授活动为主线内容。在每次活动开展前期，首先都会以设置集体活动或小游戏的形式，将所有参与活动的老人纳入到活动集体中，调动老人参与积极性，形成集体参与、集体娱乐和学习的环境，为后续毛巾操学习营造良好氛围环境。
教授活动参与老人防跌倒知识与防跌倒健身操过程中，我们主要运用正向激励的方法，实现教授目的。
在教授毛巾操过程中，是由社工与志愿者带领，参加成员一起跟着社工逐个动作进行学习，以一种比较简单易懂的方式进行一开始的教学；在完成一组动作教学后，由老人自由结组练习，其中学习效果比较明显的老人会点名鼓励，并邀请给其他老人示范。
通过集体学习形成一种积极的学习氛围环境；通过老人结组，相互仔细观察和模仿的方式加深老人的学习效果；并通过学习效果明显的老人进行示范，一方面给予老人以鼓励的正向刺激强化学习效果，另一方面也增加教学过程的娱乐性，寓教于乐。
这在活动参与者整体比较积极的情况下的效果是比较好的，在一节活动结束后，都有比较多数量的老人表示在家中可以练习防跌倒毛巾操，逐渐地形成防跌倒健身的习惯。
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而在学习防跌倒小知识的过程中，主要是采用讲解的方式，不过在每次活动知识讲解开始前都会以问答方式回顾前一次活动讲解的防跌倒小知识，以互动形式加深老人对防跌倒小知识的记忆，在知识讲解后还会对讲解内容进行总结，在最后一次活动中
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