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2025年病案编码员资格证试题库(附含答案)

1.【单选】某患者因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，行急诊PCI术，术后第3天出现“急性肾损伤”，血肌酐较基线升高2.3倍，给予连续肾脏替代治疗（CRRT）。主要诊断应选择

A.I21.900急性心肌梗死

B.I21.001急性前壁ST段抬高型心肌梗死

C.N17.900急性肾损伤

D.Z95.100冠状动脉支架植入术后状态

答案：B

2.【单选】新生儿出生体重2450g，胎龄37+2周，Apgar评分1分钟8分、5分钟9分，无合并症，正确编码组合为

A.P07.100早产儿，P05.100胎儿生长受限

B.P07.300足月小样儿，Z38.000单胎顺产

C.P07.100早产儿，Z38.000单胎顺产

D.Z38.000单胎顺产，不另加P码

答案：B

3.【单选】患者因“右侧股骨颈骨折”行“全髋关节置换术”，术中发现“股骨头缺血性坏死”，病理证实。主要诊断编码为

A.S72.000股骨颈骨折

B.M87.001股骨头缺血性坏死

C.Z96.600髋关节置换术后状态

D.T84.000关节假体并发症

答案：A

4.【单选】下列关于ICD-10肿瘤编码规则，正确的是

A.原发与继发肿瘤可同时作为主要诊断

B.动态未定/未知肿瘤按恶性编码

C.肿瘤形态学编码后必须带“/3”

D.继发肿瘤部位码优先于原发部位码

答案：B

5.【单选】患者因“癫痫持续状态”入院，既往“额叶胶质瘤术后”，本次发作与肿瘤无关，主要诊断应选

A.G40.901癫痫持续状态

B.C71.000额叶胶质瘤

C.Z98.800颅脑术后状态

D.G93.100脑室分流术后状态

答案：A

6.【单选】产妇因“胎盘植入伴出血”行“子宫次全切除术”，产后第5天出现“肺栓塞”，主要诊断

A.O45.900胎盘早剥

B.O43.200胎盘植入

C.O88.200产科肺栓塞

D.I26.900肺栓塞

答案：B

7.【单选】DRG分组中，决定“主要诊断”的核心原则是

A.消耗资源最多

B.住院时间最长

C.危及生命的疾病

D.医师首次记录的疾病

答案：A

8.【单选】患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，合并“Ⅱ型呼吸衰竭”，行无创通气，主要诊断

A.J44.100慢阻肺急性加重

B.J96.900呼吸衰竭

C.Z99.110无创通气依赖

D.R06.000呼吸困难

答案：A

9.【单选】关于ICD-10“星剑号”系统，下列说法正确的是

A.星号编码可单独使用

B.剑号编码表示临床表现

C.星号编码表示病因

D.必须成对使用，不能省略

答案：D

10.【单选】患者因“糖尿病足坏疽”行“右小腿截肢”，病理提示“骨髓炎”，主要诊断

A.E11.500糖尿病足

B.M86.900骨髓炎

C.Z89.101小腿截肢术后

D.L97.900足溃疡

答案：A

11.【单选】新生儿“先天性膈疝”术后第2天出现“持续性肺动脉高压”，主要诊断

A.Q79.000先天性膈疝

B.P29.300新生儿肺动脉高压

C.Z98.800胸腹手术后状态

D.J81.100肺水肿

答案：A

12.【单选】患者因“车祸外伤”入院，诊断“创伤性脾破裂、失血性休克、多发肋骨骨折”，行“脾切除术”，主要诊断

A.S36.000脾破裂

B.R57.100失血性休克

C.S22.300多发肋骨骨折

D.T79.400创伤性休克

答案：A

13.【单选】下列关于“主要手术操作”选择原则，错误的是

A.技术难度最大

B.资源消耗最多

C.与主要诊断无关也可选

D.优先选择根治性手术

答案：C

14.【单选】患者因“急性阑尾炎伴穿孔”行“腹腔镜阑尾切除术”，术中发现“盲肠憩室炎”，病理证实阑尾穿孔，主要诊断

A.K35.900急性阑尾炎

B.K35.001急性阑尾炎伴穿孔

C.K57.300盲肠憩室炎

D.Z53.200腹腔镜转开腹

答案：B

15.【单选】患者因“风湿性二尖瓣狭窄”行“二尖瓣机械瓣置换术”，术后并发“脑梗死”，主要诊断

A.I05.000二尖瓣狭窄

B.I34.000二尖瓣关闭不全

C.I63.900脑梗死