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案例背景
小L（化名）是SL小学六年级学生，有一天其主动向学校老师求救，其表示最近精神压力很大，已经严重影响到学习和生活，其向欧老师展示其手臂内测用小刀划出的程度不一的伤痕，欧老师意识事态的严重性，因学校没有专业的心理辅导老师，遂向我们桂圩镇社工站求助。在了解其基本情况信息后，社工开始个案跟进。
问题分析
青少年自残是一个敏感的话题，触及学生的基本生命安全，容易触动大家神经底线，由此需要社工紧急介入。在危机介入的情况下，社工发现案主自残的表象之下，有以下三个深层次的原因：
1.个人层面
生理：案主晚上沉迷手机，凌晨后入睡，睡眠质量较差，情绪受到影响，同时不利于身体健康；
心理：案主在遭受人际关系压力和家庭期望压力后未能外化宣泄，其选择自我攻击（割手自残）的行为；又由于其父母外出打工，家庭教育尤其是青春期教育相对缺失，无法关注到内心的成长变化，缺乏正向的引导和关心关怀，案主较为自卑，内心相对敏感。
2.家庭层面
案主有多个兄弟姐妹，其家长承担着较大的生存压力，其家庭的教育功能缺席，家长对待案主青春期出现的问题简单粗暴；家长对案主的自残行为关注度较低，对案主缺乏足够的关心关怀，缺乏正向引导的方式方法。
3.学校层面
在学校层面，案主受到部分拉帮结派同学的孤立，案主受到此方面的困扰；学校教学任务重，学生多，老师没有太多时间和精力去关怀每一个学生，学生没有必要的心理健康教育课程，案主不懂如何正确宣泄压力。
介入计划
1.运用危机介入模式，全面评估案主自残程度和心理伤害程度，及时制止自残行为，输入希望，限定目标；?
2.与家长和校领导沟通，引导他们给予案主足够的理解支持和鼓励，引导其多关心、尊重和同理，教导家长改变亲子沟通的方法；
3.共同制定自律计划，学习轻松入睡技巧，改变沉迷手机和睡眠不佳的现状；
4.运用理性情绪理论，引导她们正向处理情绪问题，认识了解和控制自己的情绪，缓解人际关系的压力和面对家庭期望的压力。
介入过程
1.建立信任关系，阻止自残行为
社工通过前期走访学校和案主家庭，了解实习老师提供的学生资料，对案主的情况有基本的了解。
初次见面，社工运用尊重、接纳、同理、真诚、倾听等技巧，与案主平等交流。在与案主建立服务关系的过程，社工表现出足够的耐心，在案主不说话时，专注地陪伴，给予充分的理解和尊重，案主慢慢感受到社工的温暖和支持，慢慢地向社工敞开心扉。
社工表示，现在和她站在一起，共同面对问题，共同面对自残带来的伤害和恐惧。社工与案主约定，案主以后不再自残，如果实在忍不住去自残，第一时间求助社工。?
2.与家长和校长沟通，搭建心理支持网络
社工工作强调“人在情境中”，社工除了与案主约定不再自残外，关注案主的家庭和学校支持。
社工与家长和校长沟通，希望他们能给予她们足够的理解和支持，鼓励家长多用正向鼓励的沟通技巧，少些责备和打压的方式，与校长沟通，希望能注意保护她们的隐私，公开场合不要点名批评，私下多鼓励教育。
通过多次的与家长、学校沟通，案主获得家庭和学校的正向支持。
3.节制使用手机，认真对待睡眠
案主有严重的睡眠困扰，一方面来自对手机的依赖，一方面来自于胡思乱想。社工与案主约定，在个案跟进期间，晚上十点前将手机交给家长（社工请家长配合），案主在临睡前半小时进行腹式呼吸练习，通过腹式呼吸法平静心情，进入睡眠状态。在面谈时，社工向案主演示腹式呼吸法的方法，教导案主平复心情。
4.共同学习理性情绪理论（ABC），学会正确处理情绪问题
社工借用心理学教程上的案例引申出理性情绪理论ABC，教导案主认识激发事件（A）、信念（B）得到的结果（C）和它们之间的关系。
社工引导案主改变自己的信念系统，继而结果改变。此外，社工通过自我披露进一步强化改变自己信念系统的重要性。
案主分享情绪受到影响的事件，在具体事例当中教导案主调整个人认知，调节个人情绪，继而改变结果，使得案主学会正确处理情绪的方法。
服务成效
1.案主停止自残行为，成功摆脱心理困境，学会接纳自己的情绪
从接案到结案，直至现在，案主再也没有发生自残行为，案主心情变得开朗，案主卸下沉重的思想包袱，精神压力得以缓解，以轻松地心情和心态去迎接小升初毕业考试。
2.搭建心理支持网络，尤其是让家长学会正向与孩子沟通的方法
社工与学校和家长保持良好的沟通，一起为案主提供更多的心理支持，与家长讨论如何更好地与孩子沟通，家长改变了以前简单粗暴地交流方式，更加理解孩子的心理压力，学会了鼓励和肯定为主的沟通方式；学校更加关注案主的情况，为其提供心理支持。
3.案主学会腹式呼吸法，调节的自己的睡眠和作息
案主改变了以前紊乱的作息习惯，定时上交手机给家长，在入睡前半小时，练习腹式呼吸法，顺利进入睡眠状态，以更饱满的精神迎接学习和生活；
4.案主学会用理性情绪模式，来处理日常家庭生活和学校生活中遇到的难
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