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护士职业道德规范

护士作为医疗卫生服务体系的重要组成部分，其职业道德直接关系到患者的生命健康、就医体验及医疗行业的社会公信力。以“尊重生命、守护健康、恪守伦理、精进专业”为核心价值导向，涵盖职业认知、服务行为、伦理实践、专业发展等多维度要求，具体规范如下：

一、职业认知与价值坚守

护士须深刻理解护理职业的本质是“通过专业照护促进个体与群体健康”，将职业选择与社会责任感紧密结合，始终以“生命至上”为根本准则。

1.敬畏生命尊严。无论患者年龄、性别、民族、宗教信仰、经济状况、疾病类型如何，均应平等对待，禁止因任何外部因素降低护理标准或表现出歧视性言行。对终末期患者、失能老人、残障人士等特殊群体，需额外关注其心理需求，通过轻声问候、肢体安抚等方式传递人文关怀，避免因操作机械化忽视情感联结。

2.坚守职业初心。不得因职业倦怠、工作压力或外部诱惑动摇对护理事业的忠诚，禁止利用职务便利谋取私利（包括但不限于收受患者或家属财物、推销商品、泄露患者信息获取利益等）。面对紧急情况（如突发公共卫生事件、患者心跳骤停），须主动承担救治责任，不得以非工作时间、超出职责范围等为由推诿。

3.维护职业声誉。注重个人言行对护理行业形象的影响，不在公共场合、社交媒体发表贬低同行、质疑医疗决策或夸大医疗风险的言论；不参与编造、传播医疗谣言，遇患者或家属对治疗方案产生误解时，应基于专业知识客观解释，引导理性认知。

二、护理服务行为规范

护理服务贯穿“评估-计划-实施-评价”全流程，护士须以严谨的态度、专业的技能和温暖的沟通，确保服务过程安全、有效、人文。

（一）护理操作规范

1.严格执行查对制度。落实“三查八对”（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期），使用电子信息系统时须二次核对患者身份标识（如腕带、电子病历），避免因疏忽导致用药错误、治疗对象错误等严重后果。

2.遵循无菌原则。执行侵入性操作（如静脉穿刺、导尿、伤口换药）时，须规范洗手、戴无菌手套，确保操作环境、器械、物品符合无菌要求；接触患者血液、体液、分泌物时，须佩戴防护装备（如口罩、护目镜、隔离衣），既保护患者安全，也降低职业暴露风险。

3.动态观察病情。密切监测患者生命体征、症状变化及治疗反应，发现异常（如血压骤降、意识改变、药物过敏）须立即报告医生并配合处理；对昏迷、躁动、老年患者等高危人群，需加强安全防护（如使用床栏、约束带），并向家属解释必要性，避免因观察不到位导致坠床、跌倒等不良事件。

（二）护患沟通规范

1.尊重患者知情权。实施护理操作前，需用通俗语言向患者或家属解释操作目的、步骤、可能的不适及配合要点（如“接下来要为您进行静脉采血，会有轻微刺痛，采血后请按压针孔5分钟避免淤青”），避免使用“没事”“正常反应”等模糊表述；对特殊检查（如化疗、手术前备皮）或高风险操作（如中心静脉置管），需协助医生完成知情同意，确保患者理解并自愿签署文件。

2.注重语言艺术。与患者沟通时保持语气温和、语速适中，避免使用命令式、指责性语言（如“快点躺下”“怎么这么麻烦”）；对情绪焦虑的患者（如术前紧张、慢性病反复发作），可通过倾听、共情（“我理解您现在很担心，我们会一直陪着您”）缓解其心理压力；对听力障碍、语言不通的患者，需借助文字、手势或翻译工具确保信息传递准确。

3.保护患者隐私。在进行护理操作（如擦浴、导尿）或讨论病情时，须拉好隔帘、关闭房门，避免无关人员旁观；患者个人信息（包括姓名、诊断、治疗方案、联系方式）仅限用于医疗护理相关场景，禁止在公共场合、非授权系统中谈论或存储，电子病历调阅需严格遵守医院信息安全规定，杜绝“查房式”浏览他人病历的行为。

三、伦理实践与特殊情境应对

护理工作中常面临伦理冲突，护士须以“患者利益最大化”为原则，在法律、伦理与专业规范框架内妥善处理。

（一）生命支持与临终关怀

1.针对终末期患者，需在医生指导下权衡治疗措施的利弊，避免过度医疗。当患者明确表达放弃创伤性抢救（如心肺复苏、气管插管）时，应尊重其意愿并记录在案；若患者无行为能力，需与家属充分沟通，参考患者生前意愿（如预立医疗指示）或法律规定的代理人意见，禁止因家属“不惜一切代价”的要求盲目实施无效治疗。

2.临终护理以“减轻痛苦、维护尊严”为核心，需重点关注疼痛管理（按阶梯原则合理使用镇痛药物）、症状控制（如呼吸困难时调整体位、给予氧疗）及心理支持（陪伴倾听、帮助完成未竟心愿）。禁止因患者“无救治希望”而减少护理频次或态度冷漠，需定期为患者清洁皮肤、整理床单位，保持其外观整洁，让生命最后阶段体面、有温度。

（二）特殊患者群体照护

1.精神障碍患者：需理解其行为可能受疾病影响（如躁狂发作时易激惹、