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人工中耳植入术护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，女性，55岁，因“右侧听力进行性下降3年，加重1个月”于202X年X月X日入院。患者自述日常交流受明显影响，需他人提高音量重复表述，遂来院就诊，门诊以“右侧中度感音神经性听力损失、右侧中耳传导功能障碍”收入我科，拟行“右侧人工中耳植入术”。

（二）现病史

患者3年前无明显诱因出现右侧听力下降，初始表现为听电话时需将手机贴近右侧耳廓才能听清，与人面对面交流时需对方距离小于1米且语速放缓，当时未引起重视，未到医院系统检查及治疗。此后听力下降呈渐进性加重，1年前出现看电视时需将音量调至家属无法耐受的程度（约60-70分贝），且无法辨别声音来源方向；1个月前症状进一步加重，日常对话中即使对方大声说话（约80分贝），仍有30%-40%内容无法听清，尤其在嘈杂环境（如超市、菜市场）中几乎无法正常交流，严重影响日常生活及社交，遂前往我院耳鼻喉科门诊就诊。

门诊完善纯音测听检查，结果示：右侧气导听阈在250Hz为62dBHL、500Hz为65dBHL、1000Hz为70dBHL、2000Hz为68dBHL、4000Hz为66dBHL，平均气导听阈66.2dBHL，符合中度感音神经性听力损失；左侧气导听阈各频率均在20-25dBHL，听力