乳头状甲状腺腺瘤个案护理.docx

乳头状甲状腺腺瘤个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李某,女性,38岁,某企业行政职员,身高162cm,体重55kg,BMI20.9kg/m2。患者无吸烟、饮酒史,无甲状腺疾病家族史,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。患者日常作息规律,饮食均衡,日均运动量约30分钟(以散步为主)。

(二)主诉与现病史

患者因“发现颈前右侧肿块1个月,加重伴吞咽异物感3天”于2025年X月X日入院。1个月前患者洗澡时无意间触及颈前右侧一约1.0cm×1.0cm大小肿块,质地偏硬,边界清晰,可随吞咽动作上下移动,无疼

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