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2025年产科医生工作总结和2026年工作计划

2025年是产科年度工作任务高度集中、挑战与突破并存的一年。作为科室核心成员，全年围绕“母婴安全”主线，在医疗质量提升、高危妊娠管理、技术创新应用及团队能力建设等方面持续发力，现将具体工作情况总结如下，并结合当前问题对2026年重点任务进行规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务：量质双升，筑牢母婴安全防线

全年门诊接诊孕产妇12867人次，较2024年增长8.3%；完成分娩量3215例，其中阴道分娩2178例（占比67.7%），剖宫产1037例（占比32.3%），剖宫产率较2024年下降2.1个百分点。全年无孕产妇死亡病例，围产儿死亡率0.8‰（目标值≤1.2‰），新生儿窒息发生率1.1%（较2024年下降0.3%），核心指标持续优于同级医院平均水平。

高危妊娠管理是本年度工作重点。通过优化“初筛-动态评估-分级管理”流程，建立高危孕产妇“一人一档”电子追踪系统，全年识别高危妊娠1432例（占分娩量44.5%），其中红色预警（极高危）217例，较2024年增加19%（主要因高龄产妇、瘢痕子宫及合并内外科疾病患者比例上升）。针对红色预警病例，联合心血管内科、内分泌科、麻醉科、新生儿科建立多学科会诊（MDT）机制，全年开展MDT讨论53次，成功救治凶险性前置胎盘合并胎盘植入38例（成功率100%）、重度子痫前期伴心功能不全12例、妊娠合并急性脂肪肝5例，其中1例妊娠28周合并严重凝血功能障碍的患者经紧急剖宫产及术后ECMO支持，母女均康复出院，相关案例被纳入省级高危妊娠救治典型库。

技术创新方面，无痛分娩普及率提升至92.3%（2024年为87.6%），通过优化分娩镇痛评估流程（增加产前镇痛知识宣教、动态调整药物剂量），第二产程延长发生率下降至3.7%（2024年为5.1%）。导乐陪伴分娩覆盖率达78%，结合自由体位分娩技术，初产妇会阴侧切率降至18.2%（2024年为23.5%），会阴裂伤Ⅲ度及以上发生率0.4%（较2024年持平）。此外，开展产科超声精准化项目，通过引入三维超声胎盘血管成像技术，前置胎盘诊断准确率从89%提升至95%，为临床决策提供更可靠依据。

（二）质量安全：闭环管理，强化风险防控能力

以三级医院评审标准为导向，完善产科质量控制体系。全年组织科室质量安全会议12次，分析不良事件17例（主要涉及产程观察不及时、新生儿评估延迟、病历书写不规范），针对问题制定改进措施：①推行产程“双人盯控”制度（主责医师+责任护士同步记录），产程异常识别时间从平均25分钟缩短至10分钟；②规范新生儿阿氏评分流程，增加“30秒内初步评估-1分钟详细评分-5分钟复评”的标准化操作培训，评估漏项率从8%降至0；③实施电子病历“智能质控”系统，对关键数据（如宫缩频率、胎心率变异）自动提醒，病历甲级率从93%提升至98%。

急救能力建设是质量安全的关键支撑。全年开展产科急救演练24次（包括产后出血、脐带脱垂、羊水栓塞等场景），其中联合新生儿科、ICU的多学科演练8次。通过模拟真实场景（如夜间急诊、设备故障等），团队急救响应时间从平均4分钟缩短至2.5分钟，急救用物准备完整率100%。针对2024年暴露的“产后出血应急用血衔接不畅”问题，与输血科建立“高危产妇备血预通知”机制，全年32例产后出血患者均在15分钟内获得血液制品支持，平均输血量较2024年减少20%。

（三）科研教学：聚焦临床，推动能力梯队建设

科研方面，以“降低剖宫产率”“改善产后盆底功能”为方向，牵头完成2项市级课题（《自由体位分娩对初产妇盆底肌力影响的前瞻性研究》《瘢痕子宫再次妊娠阴道试产风险预测模型构建》），参与1项省级重点研发计划（《妊娠期糖尿病综合管理模式优化研究》）。全年发表核心期刊论文5篇（其中2篇为临床研究论著），完成1项实用新型专利（一种可调节角度的产床辅助支架），并将科研成果转化为临床实践——如基于风险预测模型，将瘢痕子宫阴道试产成功率从58%提升至65%，减少不必要的剖宫产。

教学方面，承担规培医生带教12名、实习医生带教28名、助产士培训15名。制定“阶梯式”带教计划：初级阶段（1-3个月）重点强化病史采集、产程观察等基础技能；中级阶段（4-6个月）开展模拟操作（如会阴缝合、新生儿复苏）及病例讨论；高级阶段（7-12个月）参与高危病例管理及科研实践。全年带教对象考核通过率100%，其中3名规培医生在省级产科技能竞赛中获“优秀操作手”称号。此外，面向基层医疗机构开展产科适宜技术培训4场（覆盖120人次），，重点主要内容包括高危妊娠识别、产后出血急救等，推动区域母婴安全水平整体提升。

（四）存在问题与不足

1.人力资源紧张：全年科室医师人均管床