胃溃疡合并出血个案护理 (2).docx

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胃溃疡合并出血个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,52岁,已婚,汉族,籍贯为山东省济南市,现居住于济南市历下区,职业为某企业技术工程师。患者于2025年5月10日因“反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”入院,入院时由家属陪同,意识清楚,能准确回答问题,对自身病情有一定了解,情绪略显焦虑。

(二)既往病史与生活习惯

患者既往有“慢性胃炎”病史5年,未规律服药治疗。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认输血史,否认食物、药物过敏史。患者有吸烟史20年,每日吸烟约15支;饮酒史1

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