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2025年保健科工作总结与计划

2025年，在医院党委的统筹指导下，保健科以“预防为主、防治结合”为核心，围绕公共卫生服务、慢性病管理、健康教育、应急防控及科室能力建设五大主线，扎实推进各项工作。全年累计服务覆盖辖区居民12.6万人次，较2024年增长8.3%；重点人群健康管理指标全面达标，多项工作实现创新性突破。现将具体工作情况总结如下：

一、公共卫生服务提质增效，重点人群管理精准落地

1.孕产妇与儿童保健：全年规范管理孕产妇892人，系统管理率98.6%（目标95%），高危孕产妇筛查率100%，转诊及时率100%，无孕产妇死亡事件；0-6岁儿童健康管理3217人，健康管理率97.2%（目标95%），其中新生儿访视率99.1%，儿童营养性疾病干预有效率92%。针对托幼机构儿童，联合教育部门开展“视力-口腔-营养”三位一体筛查，覆盖辖区12所幼儿园，筛查出视力异常儿童213例、龋齿儿童407例，均建立干预档案并跟踪随访。

2.老年人健康管理：完成65岁及以上老年人健康体检4235人，完成率96.8%（目标95%），体检异常指标干预率100%；依托“银龄健康驿站”开展健康指导，全年举办老年人健康讲座24场，覆盖1800人次，重点普及跌倒预防、慢性病用药安全等知识，老年人健康知识知晓率从2024年的68%提升至75%。

3.特殊人群关怀：针对失能、独居老年人及残疾人，组建“1+1+N”服务团队（1名全科医生、1名护士、N名社区志愿者），全年上门服务621次，提供血压/血糖监测、用药指导、康复训练等服务，相关案例被《健康时报》地方版报道2次。

二、慢性病管理精细化推进，控病成效显著提升

1.规范管理与随访：辖区高血压患者规范管理率89.3%（目标85%），糖尿病患者规范管理率87.5%（目标83%）；通过“家庭医生-患者-家属”三方联动模式，高血压患者血压控制率72%（较2024年提升3%），糖尿病患者血糖控制率68%（提升2.5%）。

2.健康档案动态更新：完成辖区1.2万份慢性病健康档案更新，电子档案完整率99.2%，重点完善用药记录、并发症筛查结果等关键信息；与社区卫生服务中心信息系统对接，实现患者就诊、体检数据实时同步，减少重复录入误差。

3.个性化干预项目：针对肥胖合并高血压患者，试点“运动处方+饮食指导”双干预计划，联合健身房、营养科制定个性化方案，3个月随访显示，参与患者平均体重下降3.2kg，收缩压平均下降8mmHg；针对糖尿病患者，开发“血糖日志”小程序，支持患者自主记录并生成趋势图，家庭医生定期线上反馈，患者自我管理依从性提升20%。

三、健康教育创新赋能，居民健康素养稳步提升

1.主题活动全覆盖：全年开展健康教育活动112场（其中线下78场、线上34场），覆盖9.8万人次；结合“全国爱卫月”“世界无烟日”“联合国糖尿病日”等节点，推出“健康科普大篷车”进社区活动，配备血压仪、BMI测量仪等设备，现场提供检测与咨询，累计服务2.3万人次。

2.特色品牌打造：创建“健康食堂”示范单位5家，联合市场监管部门制定《社区食堂健康膳食标准》，要求低盐、低脂菜品占比不低于60%，相关经验在区级卫生工作会议上作典型发言；推出“中医养生小课堂”系列视频，通过抖音、微信公众号发布24期，单条最高播放量5.6万次，重点讲解八段锦、穴位按摩等实用技能。

3.健康素养监测：完成辖区1000户居民健康素养调查，结果显示，居民健康素养水平从2024年的22%提升至25.3%，其中“基本医疗”素养维度提升最显著（从18%到23%），主要得益于家庭医生签约服务的深化与线上问诊平台的普及。

四、应急防控体系优化，传染病监测预警能力增强

1.重点传染病防控：全年监测流感样病例321例，手足口病67例，均未出现聚集性疫情；建立“社区-哨点医院-疾控中心”三级预警机制，设置15个社区监测点，每周上报发热、腹泻等症状数据，预警响应时间从2024年的48小时缩短至24小时。

2.疫苗接种管理：完成一类疫苗接种1.8万剂次，接种率98.7%；二类疫苗接种0.6万剂次，其中HPV疫苗、带状疱疹疫苗接种量较2024年分别增长35%、40%；针对60岁以上老年人，开展“疫苗接种进社区”活动，设置流动接种点22个，接种覆盖率提升12%。

3.应急物资储备：更新应急物资清单，储备防护服、口罩、消杀用品等物资，可满足辖区30天满负荷使用需求；开展“流感大流行”模拟演练2次，重点检验流调、隔离、物资调配等环节，发现并整改问题4项（如流调人员防护服穿脱不规范、物资分批次发放流程混乱）。

五、科室能力建设强化，团队服务水平持续提升

1.人才培养：选派3名骨干参加省级公共