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2025年度医院普通外科工作总结和2026年工作计划

2025年度，普通外科在医院党委行政的统筹指导下，紧扣“强基础、促创新、提质量、惠民生”发展主线，围绕医疗、教学、科研、管理四大核心任务协同推进，全年科室运行平稳高效，关键指标持续优化，学科综合实力稳步提升。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，诊疗能力显著提升

全年完成门急诊量12.8万人次，较2024年增长8.6%；收治住院患者1.12万人次，同比增长7.2%；开展手术7862台，其中三四级手术占比58.3%（较去年提升3.1个百分点），微创手术占比67.4%（较去年提升5.2个百分点），均创历史新高。危急重症救治能力进一步强化，成功救治重症胰腺炎、复杂腹腔感染、腹部创伤等急危重症患者527例，抢救成功率93.8%，较去年提高1.2个百分点。

技术创新与特色诊疗：

1.机器人手术实现突破性进展：引入第四代达芬奇手术机器人后，全年完成机器人辅助手术213台（2024年仅32台），覆盖结直肠癌、胃癌、肝癌、胰体尾肿瘤等术式，其中机器人辅助保留神经的直肠癌根治术、机器人肝段精准切除术等复杂术式占比达68%，平均手术时间较传统腹腔镜缩短15%-20%，术后住院日缩短2.3天。

2.微创技术向精细化延伸：开展单孔腹腔镜胆囊切除术126例，经自然腔道取标本手术（NOSES）58例，术后疼痛评分较传统多孔手术降低2.1分，患者满意度达98.5%；在甲状腺外科领域，腔镜下经口腔前庭入路甲状腺癌根治术突破100例，实现颈部无瘢痕目标，填补区域技术空白。

3.多学科协作（MDT）常态化运行：联合肿瘤内科、放疗科、影像科、营养科等组建胃肠肿瘤、肝胆肿瘤、胰腺肿瘤3个MDT团队，全年开展会诊327次，制定个体化治疗方案306例，其中晚期胃肠癌转化治疗有效率达41%，较单学科治疗提高12%；胰腺肿瘤MDT团队推动交界可切除胰腺癌手术切除率从28%提升至42%。

质量安全管理：严格落实18项医疗核心制度，全年医疗投诉同比下降19%，零重大医疗事故。通过“围手术期全流程管理系统”动态监控术前评估、术中质控、术后随访环节，将术前贫血纠正率从82%提升至95%，术后深静脉血栓预防率100%；建立“手术风险预警模型”，对ASAI-Ⅳ级患者提前干预，非计划再次手术率降至1.2%（低于国家三级医院标准0.3个百分点）；推行“加速康复外科（ERAS）”路径，结直肠癌、胃癌患者平均住院日分别缩短至6.8天、7.5天，较传统模式减少3天以上，住院费用降低12%-15%。

（二）学科建设纵深推进，亚专科发展更趋均衡

以“强优势、补短板”为导向，优化亚专科布局，胃肠外科、肝胆胰外科保持区域领先地位，甲状腺乳腺外科、疝与腹壁外科、肛肠外科实现快速发展。

1.胃肠外科：作为省级临床重点专科，全年完成胃癌根治术321例、结直肠癌根治术456例，其中低位直肠癌保肛率达81%（较去年提高5%），局部进展期胃癌新辅助治疗率从65%提升至82%，5年生存率较基线数据提高7%。牵头制定《区域胃癌诊疗规范（2025版）》，在12家基层医院推广，带动基层医院胃癌规范治疗率提升25%。

2.肝胆胰外科：聚焦复杂肝肿瘤、肝门部胆管癌、重症胰腺炎等难点，开展腹腔镜肝叶切除术212例（其中左半肝、右半肝切除占比41%），肝门部胆管癌根治术38例（R0切除率79%），腹腔镜下胰十二指肠切除术45例（术后胰瘘发生率13%，低于行业平均水平5%）。与介入科联合开展“肝癌转化治疗-手术-术后靶向治疗”全链条管理，中晚期肝癌手术转化率从18%提升至31%。

3.甲状腺乳腺外科：获批市级重点专科培育项目，开展腔镜甲状腺手术289例、乳腺癌保乳手术127例（保乳率35%），乳腺癌前哨淋巴结活检率100%，腋窝淋巴结清扫范围缩小率提升至68%。建立“甲状腺结节超声-细针穿刺-基因检测”精准诊断流程，甲状腺癌误诊率降至0.8%，良性结节过度手术率从12%降至5%。

4.疝与腹壁外科：推广“日间手术+个体化补片”模式，全年完成各类疝修补术563例，其中腹股沟疝日间手术占比82%，复发率0.9%（低于国家质控标准1.1%）；成功开展复杂切口疝、造口旁疝修补术42例，引入生物补片减少感染风险，术后30天感染率降至2.4%。

（三）教学科研协同发力，创新动能持续增强

教学工作：作为国家级住院医师规范化培训基地外科专业组组长单位，全年带教住培学员32名、实习生45名、进修医师18名，学员出科考核通过率100%，全国住培结业考核通过率96.9%（高于全国平均8.2个百分点）。优化教学模式，推行“案例式+模拟训练+临床实战