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小儿囊性纤维化护理查房记录.docx

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    小儿囊性纤维化护理查房记录

    一、病史简介

    （一）基本信息

    患儿张某，女，2岁6个月，因“反复咳嗽、喘息2月余，加重伴发热3天”于本次查房当日入院，现为入院第7天。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，出生后1个月因“胎粪吸入综合征”在当地医院住院治疗10天，治愈出院。无食物、药物过敏史，按国家计划免疫程序完成预防接种。

    （二）主诉

    反复咳嗽、喘息2月余，加重伴发热3天。

    （三）现病史

    患儿2月余前无明显诱因出现阵发性咳嗽，以晨起及活动后为著，每次咳嗽持续1-2分钟，伴白色黏痰，偶有喘息，无呼吸困难、发绀等症状。家长带其至当地医院就诊，查血常规示

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