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2025年X医院肛肠科工作总结与计划

2025年，X医院肛肠科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新”为发展主线，围绕医疗服务、学科建设、教学科研及患者体验四大核心任务，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达3.5万人次，较2024年增长25%；住院患者1800例，手术量1500台，其中三级以上手术占比62%，微创手术占比72%，平均住院日缩短至5.8天，CMI（病例组合指数）值提升至1.32，关键医疗质量指标均达省内同级医院前列。现将年度工作总结如下，并提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务能力显著提升，急危重症救治体系更趋完善

本年度科室以“精准诊疗”为导向，持续优化诊疗流程，重点强化复杂病例及急危重症救治能力。在结直肠肿瘤诊疗方面，全面开展经肛全直肠系膜切除术（TaTME）、腹腔镜下超低位直肠癌保肛术等新技术，成功完成32例距离肛缘3-5cm的超低位直肠癌手术，保肛率达87.5%，较2024年提升15个百分点；针对高位复杂性肛瘘、坏死性筋膜炎等疑难病症，建立“多学科联合评估-个性化手术方案-全程创面管理”的闭环诊疗模式，全年收治坏死性筋膜炎患者12例，均通过早期清创、VSD负压吸引联合中西医结合换药治疗痊愈，平均住院日21天，较既往缩短7天。

在微创技术推广方面，内镜下内痔套扎术（RBL）、超声引导下肛瘘精准定位术（EUS）、经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）等术式实现常规化开展，其中RBL术式全年完成420例，术后24小时疼痛评分≤3分者占91%，复发率控制在3%以内；EUS定位肛瘘内口准确率从2024年的82%提升至95%，手术一次性治愈率达92%。此外，科室联合麻醉科优化无痛诊疗方案，开展“无痛肠镜检查-无痛手术-无痛换药”全流程无痛管理，全年无痛诊疗覆盖率达98%，患者疼痛满意度评分9.2分（满分10分）。

（二）学科建设成效显著，亚专科与人才梯队协同发展

2025年，科室成功申报“市级重点专科”，并以亚专科建设为抓手推动学科细化：设立结直肠肿瘤、盆底疾病（含便秘、直肠脱垂）、肛门良性疾病（痔、肛瘘、肛裂）3个亚专科组，每组配备2名主诊医师及1名专科护士，实现“专病专治”。其中结直肠肿瘤亚专科与肿瘤科、影像科、病理科组建MDT团队，全年开展多学科会诊45次，制定个性化治疗方案38例，患者5年生存率较前提升8%；盆底疾病亚专科引入生物反馈治疗仪、肛管压力测定仪等设备，开展便秘综合治疗，全年收治慢传输型便秘患者68例，有效率（症状改善≥50%）达85%。

人才梯队建设方面，通过“引进+培养”双轨模式优化团队结构：全年选派3名骨干医师赴上海瑞金医院、南京鼓楼医院进修结直肠肿瘤微创技术及盆底重建术；引进1名博士学历医师（主攻结直肠肿瘤基础研究），目前科室医师团队中硕士及以上学历占比75%，副高及以上职称占比40%。学术影响力同步提升，科室成员担任省中西医结合学会肛肠专业委员会副主任委员1名、市医学会肛肠分会常委2名，全年在《中华胃肠外科杂志》《中国肛肠病杂志》等核心期刊发表论文8篇，其中SCI论文2篇（IF分别为3.2、2.8），完成市级科研课题2项（“肛瘘术后创面愈合影响因素分析”“改良PPH术式对痔患者肛门功能的影响”）。

（三）教学与科研协同推进，产学研转化初现成效

作为医院首批住院医师规范化培训基地科室，2025年承担12名规培学员、8名实习生的带教任务。通过“分层带教+案例式教学+操作考核”模式提升教学质量：针对规培学员开展每周1次教学查房、每月2次病例讨论、每季度1次技能考核（包括直肠指检、肛镜检查、换药操作等），全年规培学员出科考核通过率100%，其中优秀率达40%；针对实习生重点强化基础理论与临床思维训练，通过“一对一”导师制带教，实习生出科理论考试平均分89分，较2024年提升5分。

科研方面，以临床问题为导向开展应用研究：与医院中心实验室合作建立“结直肠肿瘤组织样本库”，目前入库样本120份；联合药学部开展“中药熏洗方对肛瘘术后创面愈合的影响”临床试验，纳入病例60例，中期结果显示试验组创面愈合时间较对照组缩短3天（P0.05）；参与多中心研究1项（“腹腔镜与开腹直肠癌手术长期疗效对比”），完成病例入组50例。

（四）患者体验持续优化，服务内涵不断深化

以“改善就医感受、提升患者体验”为目标，推出系列便民举措：一是优化就诊流程，开通肛肠科“一站式”服务窗口，整合挂号、缴费、检查预约、报告打印功能，门诊患者平均候诊时间从35分钟缩短至18分钟；二是完善随访体系，通过微信小程序、电话随访等方式对出院患者进行动态管理，全年随访率95%，针对痔术后患者推送“饮食指导-排便管理-复诊提醒”个性化随访信息3000余条，复发性痔