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2025年度医院护理部工作总结及2026年工作安排

2025年度，在医院党政领导班子的统筹指导下，护理部以“强基础、提质量、促创新、优服务”为核心目标，围绕患者安全、学科发展、人才培养、服务优化四大主线，系统推进各项工作。全年累计完成护理操作128.6万次，参与急危重症抢救3200余例，患者护理满意度从年初的92%提升至年末的95.6%，护理不良事件发生率同比下降18%，多项工作指标达到三级甲等医院评审标准，为医院高质量发展提供了坚实的护理支撑。现将本年度重点工作总结如下，并结合现存问题对2026年工作作出系统安排。

一、2025年度重点工作成效

（一）质量与安全管理：体系化建设成效显著

以《三级医院评审标准（2022年版）》为基准，修订《护理质量安全管理手册（2025版）》，完善“护理部-科护士长-病区质控小组”三级质控体系，将42项核心质量指标分解至28个护理单元，实施“周抽查、月反馈、季考核”动态监管机制。全年开展专项质控检查24次，覆盖危重症护理、围手术期管理、静脉治疗、压疮预防等12个重点领域，针对检查中发现的237项问题制定整改清单，通过PDCA循环追踪整改率达100%。

创新建立“护理安全预警平台”，整合不良事件上报、高风险患者评估、重点环节监控三大模块，实现风险信息实时推送与闭环管理。全年通过平台上报护理不良事件102例（较2024年减少22例），其中90%为Ⅰ、Ⅱ级事件（无伤害或轻微伤害），经及时干预未造成严重后果。针对跌倒/坠床、用药错误等高发风险，组建专项改进小组，开展“防跌倒智能监测系统”试点，在老年病科、神经外科等6个科室安装智能床垫及定位手环，跌倒发生率同比下降41%；推行“双人双核对+扫码验证”用药流程，住院患者用药错误率从0.03‰降至0.01‰。

（二）护理服务提升：从“疾病护理”向“全人照护”延伸

以患者需求为导向，深化“优质护理服务”内涵，在全院32个病区全面推行“责任护士包干制”，责任护士与患者比例达1:8（较2024年提升1:2），基础护理项目完成率从89%提升至96%。开展“护理服务微创新”评选活动，收集创新案例78项，其中“老年患者用药提醒卡”“术后康复指引图册”“儿童静脉穿刺安抚包”等12项成果在全院推广，累计服务患者2.3万人次，相关经验被《中国护理管理》杂志专题报道。

延伸护理服务网络，依托“互联网+护理服务”平台，为出院患者提供居家护理服务3200人次，覆盖压疮换药、PICC维护、鼻饲护理等18个项目，患者平均满意度98.2%。联合社区卫生服务中心建立“医院-社区-家庭”延续护理联动机制，针对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等8类慢性病患者制定个性化随访方案，全年完成随访1.2万次，患者复诊依从性提升27%。

针对特殊群体需求，优化适老化护理服务：在门诊增设“银发通道”，配备助行器、放大镜等辅助工具；在病房推行“慢语速、多重复”沟通模式，培训老年护理专科护士45名；联合康复医学科开展“认知功能训练”“平衡能力锻炼”等特色项目，惠及老年患者1500余人次。

（三）人才培养：分层分类模式激发队伍活力

构建“新护士-初级护士-中级护士-高级护士”四阶培养体系，制定《护理人员能力进阶手册》，明确各层级核心能力要求及培训路径。全年完成新护士规范化培训86人，通过“导师制+情景模拟+临床跟岗”模式，考核通过率100%；开展初级护士急救技能强化培训，覆盖230人，经OSCE考核优秀率达82%；选拔35名中级护士参加危重症、急诊、手术室等专科护士培训，其中28人取得省级专科护士证书；组织12名高级护士参与管理能力提升培训，完成“护理质量指标分析”“循证护理实践”等6门课程学习。

创新培训方式，建成“护理技能虚拟仿真训练中心”，引入VR静脉穿刺、AR心肺复苏等12项虚拟场景，全年培训2600人次，操作考核平均成绩较传统培训模式提升15%。开展“护理案例大讨论”“急救技能擂台赛”等活动24场，覆盖800余人次，其中“多学科联合抢救急性肺栓塞患者”案例获省级护理案例大赛一等奖。

（四）科研与教学：协同发展推动学科进步

全年立项护理科研课题12项（省部级3项、市厅级5项、院级4项），其中“基于大数据的压疮风险预测模型构建”“智能穿戴设备在术后患者早期活动监测中的应用”等课题取得阶段性成果，发表核心期刊论文28篇（SCI收录3篇）。成立“循证护理实践小组”，组织文献检索、Meta分析等专题培训8次，将“ICU患者早期活动”“机械通气患者口腔护理”等6项循证成果转化为临床实践指南，相关指南在3个省级护理学术会议上作经验分享。

教学工作稳步推进，作为高校护理专业实习基地，全年带教本科实习生186人、专科实习生124人，通过“双导师制”（临床带教老师+院校导师）提升教学质量，实习生出科考核优秀率达91%