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2025年度医院血液实验室工作总结及2026年工作计划

2025年度，我院血液实验室在医院领导班子的统筹指导下，紧密围绕“精准检测、服务临床、科研驱动、质量优先”的核心目标，以提升诊断效能、强化学科协作、完善质量体系为抓手，全年高效完成各项检测任务，在技术创新、人才培养、科研转化等方面取得阶段性进展。现将本年度工作总结如下，并结合现状制定2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）业务运行指标稳步提升，服务临床能力显著增强

全年累计完成血液相关检测18.6万例，较2024年增长12.3%，覆盖血常规、凝血功能、贫血筛查、流式细胞术免疫分型、分子生物学检测（如BCR-ABL融合基因、JAK2V617F突变）等42个检测项目，项目覆盖率较上年提升8%。其中，危急值报告427例，均在15分钟内反馈临床，及时率100%，临床对危急值处理满意度达98.5%。针对儿科、急诊等特殊科室需求，优化检测流程，将儿童血常规报告时间由30分钟缩短至20分钟，急诊凝血检测TAT（周转时间）控制在45分钟内，有效支撑临床急救与诊疗决策。

在疑难病例诊断支持方面，全年参与多学科会诊（MDT）56次，涉及急性白血病分型、骨髓增殖性肿瘤鉴别、不明原因血小板减少等复杂病例，通过流式细胞术免疫表型分析联合二代测序（NGS）技术，为32例临床诊断困难患者明确病因，其中12例修正了初始诊断，助力临床调整治疗方案。例如，为1例长期误诊为“免疫性血小板减少症”的患者通过NGS检测发现MPL基因突变，确诊为原发性血小板增多症，避免了激素滥用风险。

（二）质量体系持续完善，检测准确性与可靠性再上新台阶

严格遵循ISO15189实验室认可标准，全年完成室内质控项目38项，质控数据合格率99.8%，未出现因质控失控导致的检测结果偏差。参加国家卫生健康委临床检验中心（NCCL）、上海市临床检验中心等机构组织的室间质评21项，全部获评“满意”，其中凝血功能、血细胞形态学室间质评成绩位列全国前10%。

针对2024年ISO评审中提出的“文件化程序需细化”“人员培训记录需规范”等问题，本年度完成质量手册修订3版，新增《流式细胞仪日常维护操作SOP》《分子检测污染防控预案》等12项作业指导书；建立“培训-考核-反馈”闭环管理机制，全年开展内部培训28场（涵盖检测原理、设备操作、生物安全等），外部进修学习6人次（均为三甲医院血液实验室），全员通过上岗能力考核，考核优秀率85%。

生物安全管理方面，严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》，全年未发生生物安全事件。定期对高压灭菌器、生物安全柜等设备进行性能验证，完成5次生物安全演练（包括样本泄漏、锐器伤处理等场景），演练合格率100%。

（三）技术创新与设备升级双轮驱动，学科竞争力有效提升

本年度重点推进分子检测与流式细胞术的深度应用：

1.分子检测平台：引进第二代基因测序仪（NGS），开展白血病融合基因panel（覆盖23种常见融合基因）、骨髓增殖性肿瘤（MPN）突变基因检测（JAK2、CALR、MPL）等新项目，检测周期由72小时缩短至48小时，检测灵敏度提升至0.1%（可检测极低频突变）。全年完成分子检测2132例，其中156例检测结果直接指导靶向药物选择（如BCR-ABL阳性患者使用伊马替尼）。

2.流式细胞术：升级流式细胞仪至8色检测系统，优化抗体组合方案，将急性白血病免疫分型的抗原覆盖从12种扩展至20种，分型准确率由92%提升至96%。联合临床开展“流式细胞术在微小残留病（MRD）检测中的应用”专项研究，完成58例急性髓系白血病（AML）患者MRD监测，为临床评估疗效、调整治疗方案提供关键依据。

3.设备智能化：引入全自动血细胞形态分析仪，实现外周血涂片的自动扫描、分类与异常细胞标记，人工复核时间缩短50%，形态学报告及时率提升30%；升级凝血分析仪为模块化系统，检测通量从80测试/小时提升至150测试/小时，有效应对门急诊高峰需求。

（四）科研与临床协同发展，转化医学成效初显

本年度实验室作为主要参与单位，承担省级科研课题2项（“中国人群骨髓增生异常综合征（MDS）分子特征研究”“流式细胞术MRD检测标准流程建立”），院级课题3项（“血小板功能检测在血栓性疾病中的应用”“儿童贫血基因筛查数据库构建”）。发表SCI论文4篇（IF累计12.6），核心期刊论文7篇，其中《基于NGS的急性白血病融合基因谱分析》被《中华检验医学杂志》评为年度优秀论文。

与血液内科、儿科、ICU等科室建立“需求-检测-反馈”协作机制，针对临床提出的“多发性骨髓瘤（MM）微小残留病检测方法优化”“脓毒症患者凝血功能动态监测”等需求，开展专项技术攻关。例如，针对MM