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2026年乡镇卫生院护理培训计划

为全面提升乡镇卫生院护理服务能力，切实满足基层群众日益增长的健康需求，结合《十四五卫生健康人才发展规划》《基层卫生健康综合试验区建设管理办法》及乡镇卫生院功能定位，现制定如下：

一、培训目标

以强基础、补短板、提能力、促规范为核心，围绕基层护理服务基本医疗+公共卫生双核心职能，重点提升护理人员基础护理操作规范性、常见病多发病护理针对性、公共卫生服务专业性、急诊急救处置时效性及护理信息化管理准确性，实现全年护理差错率≤0.5‰、患者满意度≥92%、公共卫生护理项目完成率100%、急诊急救技能考核通过率100%的目标，推动乡镇卫生院护理服务从基础保障型向质量效能型转变。

二、培训对象与分层

培训覆盖辖区内所有在编及聘用护理人员（含助产士），总人数预计85-100人。根据从业年限、岗位职能及能力现状，划分为三个层级实施精准培训：

1.新入职护理人员（从业≤1年）：重点强化基础护理操作规范、护理文书书写、院感防控要点及公共卫生服务基础流程，解决会操作、懂规范、明职责的问题。

2.经验型护理人员（从业2-5年）：聚焦常见病护理路径、急诊急救技能提升、慢性病管理个性化干预及护理信息化系统应用，实现能独当、会研判、善创新的能力进阶。

3.骨干型护理人员（从业≥6年及护理组长）：侧重护理质量管理、多学科协作、公共卫生项目设计及带教能力培养，打造精管理、擅指导、能引领的基层护理骨干队伍。

三、培训内容与重点

（一）基础护理能力强化模块（占比35%）

1.护理操作规范：以《基础护理操作技术规范（2025版）》为依据，重点培训静脉穿刺（要求一次成功率≥90%）、无菌操作（铺无菌盘、导尿术）、生命体征监测（电子血压计/血糖仪规范使用）、口腔护理、压疮预防（Braden评分应用）等12项核心操作。针对乡镇患者多为老年群体的特点，增加老年患者安全转运（轮椅/平车使用）卧床患者体位管理等专项培训，每项操作需明确评估要点、操作步骤、注意事项及常见问题处理（如静脉穿刺失败后的补救措施）。

2.护理文书书写：严格执行《医疗护理文书书写规范（2026修订版）》，重点规范体温单绘制（尤其高热患者体温曲线标注）、护理记录单（要求客观、及时、连续，避免主观描述）、危重症护理记录（落实病情变化-措施-效果闭环记录）及公共卫生服务记录（如家庭医生签约随访记录、孕产妇保健手册填写）。培训中需结合本院近3年护理文书缺陷案例（如漏记用药时间、体温单数据涂改）进行对比分析，制定《乡镇护理文书书写常见错误对照清单》。

3.医院感染防控：围绕《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，重点培训手卫生（六步洗手法考核达标率100%）、医疗废物分类（明确损伤性废物/感染性废物区分标准）、诊疗环境消毒（紫外线灯使用规范、含氯消毒液配置浓度）、无菌物品管理（有效期监测、储存条件）及传染病患者护理（如肺结核患者飞沫隔离、新冠病毒感染患者终末消毒）。结合乡镇卫生院实际，增加门诊输液室感染防控家庭病床护理院感要点等场景化培训内容，现场演示输液椅表面消毒（使用75%酒精擦拭频率）、家庭病床用物（血压计、听诊器）的清洁消毒流程。

（二）公共卫生护理服务模块（占比25%）

1.孕产妇健康管理：依据《国家基本公共卫生服务规范（2025版）》，重点培训孕早期建册（孕周计算、高危因素初筛）、孕中期随访（宫高腹围测量、胎动监测指导）、孕晚期管理（产前检查提醒、分娩准备指导）及产后访视（产后7天/42天访视内容，包括子宫复旧评估、母乳喂养指导）。针对乡镇孕产妇多为留守妇女的特点，增加远程健康监测（通过微信/电话指导孕妇自我监测）丈夫/家属参与式护理（如协助产妇进行会阴清洁）等培训内容，现场模拟产后访视场景（如处理乳头皲裂、指导新生儿脐部护理）。

2.慢性病患者护理：聚焦高血压、糖尿病、冠心病三类重点慢性病，培训内容包括：①评估技能（如高血压患者动态血压监测解读、糖尿病患者糖化血红蛋白意义）；②干预措施（高血压患者限盐指导量化工具使用、糖尿病患者饮食交换份法应用）；③并发症预防（如糖尿病足筛查步骤、冠心病患者心绞痛发作时的应急处理）。结合乡镇患者依从性普遍较低的问题，重点培训行为改变干预技巧（如动机式访谈法）家庭支持系统构建（指导家属参与用药监督），要求每名护士掌握至少3种针对农村患者的健康教育工具（如图文手册、方言版视频）。

3.老年人健康管理：围绕《老年护理服务指南》，重点培训老年人综合评估（ADL量表、MMSE量表使用）、常见老年综合征护理（如跌倒预防、便秘干预、睡眠障碍管理）及康复护理（如关节置换术后居家康复指导、慢性阻塞性肺疾病呼吸功能锻炼）。针对乡镇空巢老人多的现状，增加独居老人安全风险评估（如居家环境安全检查要点）紧急联络机制建立（与村医、家属的联