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picc相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的尖端最终应位于：

A.锁骨下静脉

B.上腔静脉下1/3段与右心房交界处

C.贵要静脉

D.头静脉

答案：B

2.以下哪类患者最适合选择PICC置管？

A.需短期（7天）静脉输液的患者

B.血小板计数50×10?/L的肿瘤化疗患者

C.穿刺部位皮肤有感染灶的患者

D.上腔静脉压迫综合征患者

答案：B

3.PICC置管时首选的静脉是：

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.手背静脉

答案：B

4.测量PICC置管长度时，定位点不包括：

A.穿刺点

B.锁骨中点

C.剑突

D.胸骨上窝

答案：D

5.关于PICC导管的材质，正确的描述是：

A.硅胶材质比聚氨酯材质更硬

B.聚氨酯材质生物相容性更好

C.硅胶导管更适合长期留置

D.两种材质均不可用于高压注射

答案：C

6.置管后X线确认导管尖端位置的金标准是：

A.尖端位于第3胸椎水平

B.尖端位于上腔静脉与右心房连接处（CavoatrialJunction,CAJ）

C.尖端位于锁骨下静脉内

D.尖端超过右心房进入右心室

答案：B

7.PICC置管后24小时内需要重点观察的内容不包括：

A.穿刺点渗血情况

B.手臂周径变化

C.导管体外长度

D.患者心率变化

答案：D

8.以下哪种情况属于PICC置管的相对禁忌证？

A.乳腺癌术后患侧上肢

B.严重凝血功能障碍（INR3）

C.穿刺部位有静脉血栓史

D.上腔静脉综合征

答案：C

9.冲封管时应使用的注射器最小规格是：

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C

10.采用SASH原则进行冲封管时，第二个S代表的是：

A.生理盐水（Saline）

B.药物（Administration）

C.肝素盐水（Heparin）

D.再次生理盐水（Saline）

答案：A

11.PICC敷料更换的常规间隔时间是：

A.每24小时

B.每3天

C.每7天

D.每14天

答案：C

12.观察PICC导管体外部分时，发现导管出现“体外部分延长”，最可能的原因是：

A.导管移位（尖端向近端移动）

B.导管断裂

C.患者手臂过度外展

D.穿刺时送管过浅

答案：A

13.置管后患者主诉穿刺侧手臂“沉重感”，伴轻度肿胀，无明显疼痛，首先应考虑：

A.静脉炎

B.血栓形成

C.机械性损伤

D.过敏反应

答案：B

14.关于PICC用于输血的描述，正确的是：

A.输血后必须用10ml生理盐水脉冲式冲管

B.可以直接输注冷冻血浆

C.输血结束后无需冲管，直接封管即可

D.输血时导管流速应≥5ml/min

答案：A

15.以下哪种情况需要立即拔管？

A.导管尖端位置偏移至锁骨下静脉

B.穿刺点少量渗液（无红肿热痛）

C.导管体内部分断裂（未完全离断）

D.置管后第3天出现1级机械性静脉炎

答案：C

16.测量PICC置管侧手臂周径时，正确的测量位置是：

A.肘横纹上5cm

B.穿刺点上方10cm

C.肘窝上15cm

D.腕横纹上10cm

答案：A

17.关于PICC导管维护时的消毒范围，正确的是：

A.以穿刺点为中心，直径≥5cm

B.以穿刺点为中心，上下各10cm，左右超过臂缘

C.仅消毒穿刺点周围2cm区域

D.消毒范围需覆盖体外导管全程

答案：B

18.患者置管后出现“导管回抽无回血，但推注生理盐水通畅”，首先应考虑：

A.导管尖端贴壁

B.导管完全堵塞

C.静脉血栓形成

D.导管断裂

答案：A

19.新生儿PICC置管时，最常选择的静脉是：

A.头静脉

B.贵要静脉

C.腋静脉

D.手背静脉

答案：A

20.关于PICC导管的使用寿命，正确的描述是：

A.最多留置30天

B.理论上可留置1年以上

C.超过6个月必须拔管

D.化疗结束后立即拔管

答案：B

21.置管时出现“送管困难”，错误的处理方法是：

A.调整患者体位（如让患者头偏向穿刺侧，下颌贴近肩部）

B.退出导丝后继续送管

C.暂停送管，嘱患者做深呼吸

D.沿静脉走行方向热敷

答案：B

22.以下哪种药物禁止经PICC导管输注？

A.渗透压900mOsm/L的液体

B.50%葡萄糖注射液

C.脂肪乳剂

D.普通胰岛素注射液

答案：A

23.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准不包括：

A.外周血和导管血培养出相同病原菌

B.患者体温38℃

C.导管血培养阳性时间比外周血早2小时以上

D.排除其他部位感染

答案：B

24.拔除PICC导