痛经合并经期腹痛个案护理报告.docx

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痛经合并经期腹痛个案护理报告

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李某,女性,22岁,某高校大三学生,因“经期下腹痛10年,加重3个月”于某年X月X日入院。患者未婚,无性生活史,身高162cm,体重52kg,BMI19.8kg/m2,无吸烟、饮酒史,日常作息规律(每日23:00入睡,次日7:00起床),但经期常因疼痛熬夜;饮食偏喜生冷(每周食用冰淇淋3-4次,经期偶饮冷饮),非经期每周运动1-2次(以散步为主,每次20分钟)。家族中母亲有痛经史,无其他遗传病史。

(二)主诉

经期下腹部痉挛性疼痛10年,近3个月疼痛加重,NRS疼痛评

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