2025年XX医院肛肠科护士个人工作总结.docxVIP

2025年XX医院肛肠科护士个人工作总结

2025年是我在XX医院肛肠科从事临床护理工作的第七个年头。这一年，随着科室收治病种复杂度提升、患者年龄结构多元化以及医院“优质护理服务深化年”目标的推进，我始终以“以患者为中心”为核心，在完成日常护理工作的同时，聚焦专科能力提升、个性化护理实践及护患关系优化，现将全年工作情况总结如下：

一、思想政治与职业素养：在实践中深化服务理念

本年度，我积极参与医院党委组织的“学习贯彻新思想，争做有温度的护理人”主题教育活动，通过集中学习、专题党课及先进典型事迹分享会，进一步强化了“健康所系，性命相托”的职业使命感。在日常工作中，我坚持将“共情”融入护理细节：面对因肛周脓肿疼痛辗转难眠的患者，主动调整巡视频率，配合医生实施阶梯式镇痛方案；遇到因肛瘘反复发作产生焦虑情绪的老年患者，利用晨间护理时间与其拉家常，用自身护理过的康复案例增强其治疗信心；针对年轻患者因疾病部位特殊产生的羞耻感，沟通时注重语言委婉，操作时严格遮挡隐私，全年未发生因服务态度引发的投诉，患者满意度调查中“护理关怀度”单项得分达98.6分。

二、专科护理能力：从“熟练操作”到“精准干预”

肛肠科护理对专科技术要求极高，尤其是术后创面管理、造口护理及并发症预防。本年度我重点强化了以下三方面能力：

1.复杂创面护理的规范化实践

随着科室开展高位肛瘘括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）、经括约肌间肛瘘结扎术（LIFT术）等新技术，术后创面多为深在性、复杂性伤口，传统换药模式已无法满足需求。我系统学习了《中国创面诊疗指南（2025版）》，参与医院“慢性伤口护理小组”组织的3次专题培训，掌握了水胶体敷料、银离子抗菌敷料等新型材料的使用技巧。例如，7月收治的一名68岁男性患者，因克罗恩病合并高位肛瘘行LIFT术后，创面深达5cm且渗液量大，传统凡士林纱条填塞易致引流不畅。我与主治医师沟通后，采用“藻酸盐敷料+泡沫敷料”联合覆盖，配合每日2次生理盐水低压冲洗，同时指导患者侧卧位避免压迫创面，14天后创面肉芽组织新鲜，28天实现一期愈合，较同类患者平均愈合时间缩短7天。

2.造口护理的个性化管理

本年度科室收治永久性肠造口患者12例、临时性造口患者25例，造口并发症发生率控制在8%（医院目标为10%）。我通过动态评估造口周围皮肤情况，为每位患者建立“造口档案”，记录造口位置、形状、排泄物性状及患者生活习惯。如10月收治的32岁直肠癌术后造口患者，因肥胖导致造口周围皮肤褶皱多，传统两件式造口袋易发生渗漏。我为其定制“凸面底盘+防漏膏”组合，并指导患者每日用温水（38-40℃）清洁皮肤后自然晾干，避免使用刺激性清洁剂；同时教会其家属正确测量造口尺寸（造口直径+1-2mm），防止底盘裁剪过大损伤周围皮肤。该患者住院期间未发生造口周围皮炎，出院时已能独立更换造口袋。

3.术后并发症的早期识别与干预

肛肠科术后常见尿潴留、出血、便秘等并发症，我通过总结近3年本科室1200例术后患者数据，梳理出“术后6小时内排尿观察流程”“排便性状与出血风险关联表”等实用工具。例如，针对术后尿潴留高发人群（老年男性、前列腺增生史者），除常规诱导排尿（听流水声、热敷下腹部）外，增加“术后2小时开始每30分钟询问排尿意愿”的动态评估，将尿潴留发生率从去年的15%降至9%；对于术后3天未排便的患者，不再单纯依赖缓泻剂，而是结合饮食指导（每日饮水1500-2000ml，增加火龙果、西梅等富含山梨醇的水果）、腹部按摩（以脐为中心顺时针环形按摩，每次10分钟，每日3次），有效减少了因用力排便导致的创面出血。

三、护理质量管理：从“执行任务”到“主动改进”

作为科室护理质控小组成员，我本年度重点参与了两项质量改进项目：

1.优化术后疼痛管理流程

过去本科室术后疼痛评估主要依赖患者主诉，存在评估不及时、干预滞后的问题。我牵头制定“肛肠科术后疼痛动态管理表”，将评估频次调整为：术后2小时内每30分钟评估1次，2-24小时每2小时评估1次，24小时后每4小时评估1次，评估工具采用数字评分法（NRS）结合面部表情量表（FPS-R）。同时，与医生协作建立“疼痛分级干预方案”：NRS0-3分（轻度疼痛），指导患者听音乐、冥想放松；4-6分（中度疼痛），给予经皮电刺激镇痛（TENS）联合口服非甾体类抗炎药；7-10分（重度疼痛），立即通知医生调整镇痛方案。项目实施后，患者疼痛缓解时间平均缩短1.5小时，镇痛药物使用量下降23%，相关经验在医院护理质量交流会上作分享。

2.规范坐浴护理操作

坐浴是肛肠科特色护理项目，但过去存在水温控制不精准、时间不统一等问题。我查阅《中医护理常规技术操作规程》及相关文献，制定“肛肠科坐浴操作SOP