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2025年XX医院骨科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委及护理部的领导下，骨科护理团队以“精准护理、人文关怀”为核心，围绕质量安全、专科建设、团队发展三大主线开展工作。全年科室开放床位86张，收治患者4217人次，其中手术患者3123例（关节置换1206例、脊柱手术892例、创伤骨折1025例），护理满意度98.7%，压疮发生率0（高危患者328例），跌倒/坠床事件0（评估高风险患者513例），实现全年零护理差错。现将全年工作情况总结如下：

一、以安全为基，深耕护理质量内涵建设

本年度聚焦骨科高风险环节，从“制度-流程-执行-反馈”闭环管理入手，全面提升护理质量。首先，修订《骨科围手术期护理操作规范（2025版）》，针对关节置换术后深静脉血栓（DVT）预防、脊柱术后轴线翻身、老年骨折患者疼痛管理等7项核心流程进行细化，新增“多参数智能监测预警”“动态疼痛评估量表”等工具，将DVT预防措施执行率从92%提升至99.3%，术后24小时内疼痛评分≤3分的患者占比从81%提高至94%。其次，建立“护士长-责任组长-高年资护士”三级质控体系，每月开展1次全流程质控（覆盖晨间护理、治疗执行、康复指导等12个环节），每季度组织“典型案例复盘会”，全年分析护理问题23项，其中“术后引流管标识不规范”“康复训练时机把握偏差”等15项问题通过标准化培训、可视化标识更新等措施完成整改，剩余8项纳入2026年持续改进计划。

在患者安全管理方面，针对骨科患者高龄化（65岁以上占比68%）、活动能力受限的特点，升级“跌倒/坠床智能预警系统”，为高风险患者配备智能手环，实时监测体位变化及活动轨迹，全年触发预警176次，均在3分钟内得到干预，未发生不良事件。同时，创新“家属协同监护模式”，对82例独居老年患者的照护者开展专项培训（包括翻身技巧、防误吸处理等），通过“操作视频+情景演练+考核认证”三步骤确保培训效果，患者家属照护能力评分从培训前的62分提升至89分，家庭随访中并发症报告率下降40%。

二、以专科为翼，推动护理服务提质增效

围绕骨科“精准诊疗+快速康复”需求，重点强化专科护理能力建设。一方面，深化“医护康一体化”模式，与医生、康复治疗师共同制定《关节置换术后加速康复（ERAS）护理路径》，将术前宣教提前至门诊阶段（覆盖1200例患者），术后6小时指导踝泵运动、24小时协助坐起、48小时下地行走的执行率达95%，平均住院日从8.2天缩短至6.8天，患者康复信心评分提高21%。另一方面，针对脊柱侧弯、骨盆骨折等复杂病例，组建“疑难病例护理小组”，由5名副主任护师牵头，全年讨论病例47例，制定个性化护理方案（如“三维支具佩戴皮肤管理”“多发骨折患者营养支持方案”），其中“严重骨盆骨折合并失血性休克的液体管理”案例被收录至《骨科危急重症护理案例集》。

在专科人才培养上，实施“分层进阶”培训计划：低年资护士（1-3年）重点强化基础操作及应急能力，通过“导师制+每周一考+每月一演”（共开展CPR、大出血处理等演练12次），考核通过率从85%提升至100%；高年资护士（5年以上）侧重专科技术及科研能力，选派7人参加全国骨科护理新进展学习班，3人完成伤口造口专科护士认证，2人参与《骨科护理操作评分标准》修订。此外，全年开展科内业务学习24次（涵盖机器人辅助手术护理、骨质疏松患者用药指导等），组织“护理查房+个案分享”18次，护士核心能力考核平均分从88分提高至92分。

三、以创新为引，激活护理发展内生动力

本年度团队以问题为导向，推动3项护理技术创新及2项管理工具优化。针对关节置换术后患者功能锻炼依从性差的问题，开发“VR康复训练系统”，通过游戏化场景引导患者完成屈膝、抬腿等动作，临床试用3个月（纳入86例患者）显示，患者每日主动训练时间从25分钟延长至50分钟，术后3个月关节活动度达标率提高15%。针对老年患者记忆减退导致用药错误的风险，设计“分层分色用药提醒卡”（红色为抗凝药、蓝色为止痛药、绿色为补钙药），并配套“语音提醒手环”，在120例患者中应用后，用药错误率从0.8%降至0.1%。

科研方面，以临床问题为切入点，申报并立项院级课题2项（“骨科患者术后睡眠质量与康复效果的相关性研究”“智能穿戴设备在预防DVT中的应用效果评价”），参与省级课题1项（“加速康复外科在骨科的应用模式研究”），全年发表核心期刊论文4篇（其中2篇为护理技术创新类），完成1项实用新型专利申报（“可调节式脊柱术后翻身辅助装置”）。此外，联合信息科优化护理电子病历系统，新增“康复进程可视化”“风险预警自动推送”等模块，护士文书书写时间缩短30%，数据统计准确率提升至100%。

四、以文化为魂，构建温暖有爱的护理团队