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2025年XX医院骨肿瘤外科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院领导班子的统筹指导及科室医护团队的协同努力下，作为骨肿瘤外科护士长，我始终以“提升护理质量、保障患者安全、强化团队能力、深化人文关怀”为核心目标，围绕科室“精准诊疗、全程管理、多学科协作”的发展定位，系统推进护理管理、临床实践、教学科研及患者服务等各项工作。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦制度优化与质量管控，筑牢安全防线

骨肿瘤患者病情复杂，涉及手术、化疗、放疗及姑息治疗等多阶段，护理风险点集中于围手术期并发症预防、化疗药物安全输注、长期卧床患者压疮管理及疼痛控制等环节。本年度，我带领护理团队以“问题导向+数据驱动”为抓手，系统优化护理制度与流程：一是修订《骨肿瘤围手术期护理操作规范（2025版）》，细化保肢手术、截肢手术及骨转移瘤手术的个性化护理路径，明确术后6小时、24小时、72小时关键观察指标（如肢端血运、引流液性状、疼痛评分），将深静脉血栓（DVT）预防措施从“常规宣教”升级为“风险评估-机械预防-药物干预-动态监测”闭环管理，全年DVT发生率较2024年下降42%（0.9%降至0.52%）。二是针对化疗患者静脉安全管理，建立“静脉治疗小组-责任护士-患者”三级监管体系，引入超声引导下PICC置管技术，规范化疗药物外渗应急流程，全年化疗药物外渗事件仅发生1例（2024年3例），且均在5分钟内启动处理，未造成严重后果。三是强化不良事件分析，通过根本原因分析（RCA）工具，对2例术后患者跌倒事件进行深入复盘，发现夜间护理人力配置与高危患者标识清晰度为主要诱因，遂调整晚班人力排班（增加1名高年资护士负责高危区域），推广使用智能防跌倒手环（可实时监测患者离床状态并预警），第四季度跌倒事件实现“零发生”。

（二）深化多学科协作与全程管理，提升照护效能

骨肿瘤患者的康复需求贯穿“治疗-康复-随访”全周期，本年度护理团队主动融入多学科协作（MDT），推动护理服务向“全链条”延伸：一方面，与肿瘤内科、疼痛科、康复科、心理科建立固定协作机制，每周三参与MDT病例讨论（全年累计42次），重点针对复发转移患者的疼痛管理、晚期患者的症状控制及保肢术后患者的功能康复制定护理方案。例如，针对1例股骨肉瘤保肢术后患者，联合康复科制定“早期关节活动-渐进式负重-平衡功能训练”阶梯计划，护理团队每日监督并记录训练完成度，3个月后患者下肢肌力恢复至4级（术前3级），顺利回归正常生活。另一方面，创新延续护理模式，优化“线上+线下”随访体系：线上通过医院护理随访平台，为出院患者推送个性化健康指导（如化疗期间血常规监测提醒、功能锻炼视频），全年随访率达91%（较2024年提升8%）；线下联合社区卫生服务中心，对行动不便的晚期患者开展“居家护理包”服务（包含伤口换药、压疮预防指导、镇痛药物调整），累计服务56人次，患者满意度达98.3%。

（三）构建分层培训体系，推动团队能力进阶

科室现有护士22名（其中5年以下护士9名，5-10年8名，10年以上5名），针对不同年资护士的能力短板，本年度重点推进“分层培训+精准赋能”：一是制定《骨肿瘤专科护士能力成长图谱》，明确N1-N4级护士的核心能力要求（如N1级需掌握基础护理操作及骨肿瘤常见症状观察，N4级需具备MDT协作、护理科研及教学能力），并配套“理论学习+技能实操+案例复盘”培训模块。全年开展专科培训28次（含骨肿瘤病理基础、化疗药物护理、疼痛评估等），技能考核通过率100%，N1级护士独立完成基础护理操作的平均时间缩短30%。二是强化教学师资培养，选派3名高年资护士参加省级护理师资培训，鼓励其参与科室教学查房（全年开展12次）及带教工作，新入职护士出科考核优秀率从65%提升至82%。三是关注护士职业发展，支持5名护士报考肿瘤专科护士资格（已通过3名），2名护士参与院级“护理创新项目”（如“骨肿瘤患者术后功能锻炼辅助装置”获实用新型专利1项），团队整体科研意识与创新能力显著增强。

（四）践行人文护理理念，传递温暖照护

骨肿瘤患者常面临肢体功能丧失、疾病复发及经济压力等多重打击，心理问题突出。本年度，护理团队以“共情沟通+需求响应”为切入点，将人文关怀融入日常护理：一是开展“护士-患者-家属”三方沟通培训，要求责任护士每日至少与患者进行10分钟深度交流，重点关注患者的情绪变化（如焦虑、抑郁倾向）及未明说的需求（如对手术效果的担忧、对家庭照护的顾虑）。全年累计识别高危心理患者37例，联合心理科进行干预21次，患者心理状态评估（PHQ-9量表）平均分从7.2分降至4.5分。二是打造“骨肿瘤患者关爱角”，提供疾病科普手册、康复案例