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药源性低纤维蛋白原血症临床特征及危险因素的文献分析Δ

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文笑，蔡乐，高奥，朱曼（中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科，北京100853）

中图分类号R969.3文献标志码A文章编号1001-0408（2025）13-1648-07

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.13.16

摘要目的探讨药源性低纤维蛋白原血症的临床特征及危险因素，为临床合理用药提供参考。方法收集国内外数据库自建

库起至2024年12月31日药源性低纤维蛋白原血症回顾性病例分析文献，分析患者性别、年龄、纤维蛋白原（FIB）水平变化，药物

种类，药源性低纤维蛋白原血症发生率、发生时间、出血率、临床表现、危险因素及保护因素。结果共纳入回顾性病例分析文献

40篇，涉及患者17313例。患者年龄为0.83～78.40岁，男性占比16.90%～81.00%；涉及药品5类、13种，包括替加环素、蛇毒血凝

酶、托珠单抗及阿替普酶等。药源性低纤维蛋白原血症的发生率为0～100%，发生时间在用药后2h至9个月，停药后多数患者的

FIB水平会恢复；出血率为0～91.30%，包括鼻出血、气道出血、消化道出血及脑出血等；危险因素包括高药物剂量、长疗程、腹腔感

染、高龄、低基线FIB水平等；保护因素仅在替加环素研究中提及，包括皮肤和软组织感染及高基线FIB水平。结论药源性低纤维

蛋白原血症常发生于替加环素、蛇毒血凝酶、托珠单抗等药物使用中，其临床特征因药而异，危险因素包括高药物剂量、长疗程、低

基线FIB水平及高龄等。对于高风险药品，建议个体化给药并监测患者FIB水平。

关键词低纤维蛋白原血症；药源性；纤维蛋白原；药物不良反应；临床特征；危险因素；文献分析

Literatureanalysisofclinicalfeaturesandriskfactorsofdrug-inducedhypofibrinogenemia

WENXiao，CAILe，GAOAo，ZHUMan（Dept.ofPharmacy，MedicalSupportCenter，PLAGeneralHospital，

Beijing100853，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToexploreclinicalcharacteristicsandriskfactorsofdrug-inducedhypofibrinogenemia，providinga

referenceforrationalclinicaldruguse.METHODSRetrospectivecaseanalysesliteratureondrug-inducedhypofibrinogenemiawere

collectedfromdomesticandinternationaldatabasesfromtheirinceptiontoDecember31，2024.Thepatients’gender，age，

fibrinogen（FIB）levelsbeforeandaftertreatment，drugtypes，theincidenceofdrug-inducedhypofibrinogenemia，timeof

occurrence，bleedingrates，clinicalmanifestations，riskfactors，andprotectivefactorswereallanalyzed.RESULTSAtotalof40

retrospectivecaseanalysisstudieswereincluded，involving17313patients.Patientagerangedfrom0.83to78.40years，with

malesaccountingfor16.90%-81.00%.