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2025年XX医院血液内科护士工作总结及计划

2025年是XX医院血液内科护理团队在挑战中突破、在实践中成长的一年。这一年，科室收治患者结构更趋复杂，急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液疾病占比达78%，合并糖尿病、心肺功能不全等基础疾病的患者超过40%，对护理工作的专业性、精准性和人文性提出了更高要求。全体护理人员以“精准护理、温暖照护”为导向，围绕质量安全、专科能力、患者体验三大核心目标，扎实推进各项工作，现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、年度工作回顾

（一）护理质量与安全：筑牢防线，持续精进

本年度科室以“医疗质量安全提升年”为契机，重点强化高风险环节管理。针对血液科患者普遍存在的骨髓抑制、免疫功能低下等特点，优化了“化疗药物输注-骨髓抑制期-感染防控”全流程护理规范。全年共护理住院患者420例，其中急性白血病180例（含50例接受异基因造血干细胞移植患者）、淋巴瘤120例、多发性骨髓瘤60例、再生障碍性贫血40例、其他20例。通过落实“双人核对+智能扫码”的化疗药物输注流程，全年未发生药物输注错误事件；针对骨髓抑制期患者，实施“体温监测4次/日+血常规动态追踪+保护性隔离”方案，中性粒细胞缺乏伴发热（FN）患者的感染控制有效率达92%，较2024年提升8个百分点；在导管护理方面，规范PICC/CVC维护操作，全年置管210例，导管相关血流感染（CRBSI）发生率由2024年的2.5‰降至1.2‰，达到国内先进水平。

质量改进项目中，针对“患者跌倒/坠床风险评估执行率低”问题，团队通过修订评估表（增加血小板计数≤20×10?/L等高出血风险指标）、开展“情景模拟+案例复盘”培训，将评估执行率从85%提升至98%，全年高危患者零跌倒事件。此外，参与院级“护理不良事件根因分析”竞赛，提交的“1例血小板减少患者口腔出血处置延迟”案例获二等奖，相关改进措施被纳入医院护理安全手册。

（二）专科护理能力：聚焦难点，突破瓶颈

血液内科护理的核心竞争力在于对复杂并发症的识别与处理能力。本年度团队重点加强了对“肿瘤溶解综合征（TLS）”“移植物抗宿主病（GVHD）”“弥散性血管内凝血（DIC）”等危重症的护理培训。通过“理论授课+临床带教+模拟演练”模式，组织专项培训6次，覆盖全体护士（共28人）。例如，针对异基因造血干细胞移植患者，制定了“预处理期-移植期-植入期-恢复期”四阶段护理路径，其中植入期重点监测体温、皮疹、腹泻等GVHD早期症状，全年参与50例移植患者护理，成功识别并配合处理12例Ⅰ-Ⅱ级皮肤GVHD、5例肠道GVHD，均未进展至Ⅲ级以上。

在新技术应用方面，科室引入“智能输液监控系统”，实现化疗药物输注速度、剩余量的实时监测与预警，减少了护士床边巡视频次，使护理人力更多投入到病情观察中；开展“超声引导下PICC维护”培训，2名护士取得省级认证，全年完成复杂位置PICC维护40例，导管通畅率提升至99%。

（三）患者照护与人文关怀：全周期赋能，传递温度

血液疾病治疗周期长、经济负担重，患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题。本年度团队深化“生物-心理-社会”整体护理模式，从“治疗支持”向“全周期照护”延伸。一方面，优化健康教育体系：针对不同疾病阶段（确诊期、化疗期、缓解期、移植期）编制4本《血液科患者护理手册》，涵盖饮食指导（如血小板减少期软食、移植期无菌饮食）、症状自我监测（如鼻出血、骨痛）、用药注意事项（如靶向药的胃肠道反应）等内容；利用科室微信公众号每周推送科普视频（如“如何正确采集末梢血”“PICC导管居家维护”），全年阅读量超2万次，患者健康教育知晓率从75%提升至88%。

另一方面，强化心理支持：联合医院心理科开展“血液患者心理沙龙”6次，覆盖患者及家属120人次；为30例“复发难治性白血病”患者建立“一对一”心理档案，责任护士每周进行30分钟心理疏导，其中22例焦虑量表（GAD-7）评分下降≥5分。值得一提的是，一位68岁的急性髓系白血病患者因经济压力一度拒绝治疗，责任护士通过联系慈善基金会、协调医保报销，帮助其申请到10万元救助金，最终患者完成4个疗程化疗，病情达部分缓解，出院时家属含泪表示：“是护士让我们重新看到希望。”

（四）教学与团队建设：以老带新，共促成长

作为医院“护理教学示范科室”，本年度承担了15名护理实习生、3名轮转护士及2名外院进修护士的带教任务。采用“阶梯式带教”模式：第1周由高年资护士（工作≥5年）带教基础操作（如生命体征测量、静脉采血）；第2-4周由专科护士带教血液科特色操作（如骨髓穿刺术后护理、输血反应处理）；最后1周由护理组长指导病例分析与护理计划制定。出科考核显示，实习生操作合格率100%，理论考核平