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2025年XX医院皮肤科护士个人工作总结

2025年是我在XX医院皮肤科从事临床护理工作的第六年。这一年，随着科室业务量的稳步增长、患者需求的多样化升级，以及医院“优质护理服务示范病房”创建工作的深入推进，我在日常护理、专科技术、患者管理及团队协作等方面经历了新的挑战与成长。回顾全年工作，从基础护理到专科操作，从疾病护理到健康指导，从个体服务到团队协同，每一个环节都让我对“皮肤科护士”这一角色有了更深刻的理解。现结合具体工作内容，梳理总结如下：

一、深耕临床护理，夯实基础与专科能力

皮肤科患者的护理具有鲜明的学科特点——既要关注皮肤病变的局部处理，又需兼顾全身状态的整体评估；既要掌握外用药膏、溶液、贴敷等基础操作，又要熟悉光疗、激光、冷冻等专科治疗的配合。全年我共参与完成护理操作约3200次，其中基础护理（如创面清洁、敷料更换、药浴指导）占比65%，专科护理（如窄谱中波紫外线光疗、308准分子激光治疗、火针疗法配合）占比35%，操作准确率保持100%，未发生因操作不当导致的患者不良事件。

以创面护理为例，今年科室收治的慢性湿疹、银屑病及糖尿病合并皮肤溃疡患者数量较往年增加20%，其中多例存在反复搔抓、渗液量大、合并感染等复杂情况。针对这类患者，我严格遵循《中国皮肤创面护理指南（2024版）》，在医生指导下动态调整护理方案：对渗液期创面，采用藻酸盐敷料吸收渗液并保护周围正常皮肤；对肉芽生长期创面，改用银离子敷料控制感染并促进愈合；对表皮修复期创面，则指导患者使用含神经酰胺的医用修复乳加强屏障功能。记得有位72岁的银屑病合并下肢静脉溃疡患者，入院时创面面积约8cm×6cm，渗液浸透多层纱布，周围皮肤因长期潮湿出现浸渍发白。我每日为其进行2次创面评估，配合医生调整外用药（从硼酸溶液湿敷过渡到生长因子凝胶+硅胶泡沫敷料），同时指导患者抬高下肢促进血液回流，并与营养科协作制定高蛋白饮食方案。经过28天的系统护理，患者创面缩小至2cm×1cm，渗液基本消失，出院时特意手写感谢信，说“没想到烂了半年的腿能好起来，护士比我女儿还细心”。

在专科治疗配合方面，今年科室新增了308准分子激光治疗仪和红蓝光治疗仪，我主动参与设备操作培训，系统学习了不同波长光源的作用机制、剂量设定原则及治疗后皮肤护理要点。例如，针对痤疮患者的红蓝光治疗，需提前告知患者治疗时可能出现的短暂灼热感，治疗后需加强防晒并避免使用刺激性护肤品；针对白癜风患者的308激光治疗，则要根据患者皮肤类型（Fitzpatrick分型）调整初始剂量，治疗后观察是否出现红斑反应，指导患者避免摩擦治疗区域。全年共配合完成光疗860人次，其中12例患者因治疗后出现轻微水疱，我通过及时指导冷敷、外用烧伤膏等处理，均在3天内恢复，未影响后续治疗。

二、聚焦患者需求，深化个性化健康管理

皮肤科患者的心理需求往往被低估——痤疮患者的自卑、银屑病患者的病耻感、慢性湿疹患者因反复瘙痒导致的焦虑，这些心理问题不仅影响治疗依从性，还可能加重病情。今年我尝试将“生物-心理-社会”医学模式融入护理实践，针对不同人群制定个性化健康管理方案。

对于青少年痤疮患者，除了指导正确用药（如维A酸类药膏的夜间使用、过氧苯甲酰的点涂技巧），我更注重心理疏导。记得有位17岁的高中生，因重度痤疮不敢抬头与人交流，甚至拒绝上学。我利用每次换药的10分钟与他聊天，从“最近有没有喜欢的球星”“学校有什么有趣的活动”切入，逐渐建立信任后，引导他认识到“痤疮是可以控制的，你的优秀不止于外貌”。同时，与他的家长沟通，建议减少“赶紧治好别影响高考”的催促，改为“我们一起慢慢调理”的支持。3个月后，患者痤疮明显改善，复诊时主动说“护士姐姐，我上周参加了班级篮球赛，大家说我笑起来好看多了”。

针对老年皮肤瘙痒症患者，考虑到他们多合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病，我总结了“三问三指导”护理法：一问瘙痒时间（夜间加重需关注睡眠环境），二问搔抓程度（是否有血痂提示需加强防抓措施），三问用药史（是否自行使用激素药膏）；指导温水洗澡（水温＜40℃）、指导选择纯棉宽松衣物、指导皮肤保湿（每日2-3次，重点涂抹四肢伸侧）。今年共管理老年瘙痒症患者52例，通过建立随访档案，每月电话询问症状变化，调整护理方案，其中41例患者瘙痒频率降低50%以上，睡眠质量显著提升。

在健康宣教方面，我结合科室常见疾病制作了8套图文手册（如《痤疮日常护理20问》《银屑病患者秋冬护肤指南》），并利用科室公众号发布“护理小课堂”视频12期（内容包括“如何正确涂抹药膏”“光疗后皮肤护理误区”等），全年线上线下宣教覆盖患者及家属约1800人次。有位外地复诊患者反馈：“看了你们的视频，我才知道之前涂药膏量不够，难怪效果不好。现在按照视频里的方法，疹子消得快多了。”

三、融入团队协作，助